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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : B. Jouret, M. Tauber (CHU Toulouse) MAJ : 05/01/2006<br />

Sur cette courbe, il faut repérer <strong>le</strong>s facteurs de gravité :<br />

- absence de rebond d’adiposité ou rebond précoce<br />

- croisement des différents couloirs de BMI<br />

- s’il existe une obésité familia<strong>le</strong> et ce d’autant plus que l’enfant est jeune, il faut rester très vigilant et<br />

tracer très précocement dès <strong>le</strong>s premiers mois de vie, la courbe d’IMC.<br />

Points essentiels<br />

¤ L’obésité de l’enfant constitue un problème majeur de santé publique du fait de sa préva<strong>le</strong>nce<br />

en constante progression. L’obésité est une maladie à part entière avec des conséquences<br />

morbides à plus ou moins long terme.<br />

¤ Chez l’enfant, <strong>le</strong> diagnostic se fait en calculant l’IMC (Poids/tail<strong>le</strong>²). La va<strong>le</strong>ur de l’IMC donne <strong>le</strong><br />

degré de sévérité. La courbe d’IMC doit être tracée et comparée aux courbes de référence car el<strong>le</strong><br />

seu<strong>le</strong> permet de préciser la précocité et l’évolutivité de l’obésité. El<strong>le</strong> permet aussi de repérer <strong>le</strong>s<br />

enfants à risque d’obésité et de faire un diagnostic précoce.<br />

¤ Son origine est multifactoriel<strong>le</strong> liée à des facteurs génétiques et environnementaux avec au<br />

premier rang de mauvaises habitudes alimentaires et un mode de vie sédentaire. Les aspects<br />

génétiques font partie du domaine de la recherche. Les interventions sur <strong>le</strong>s facteurs<br />

environnementaux tels que l’alimentation, l’activité physique et <strong>le</strong> versant psychologique, sont<br />

aujourd’hui <strong>le</strong>s seu<strong>le</strong>s possibilités de prise en charge de l’obésité infanti<strong>le</strong>.<br />

¤ La prise en charge doit être pluridisciplinaire globa<strong>le</strong> et concertée conjuguant <strong>le</strong>s compétences<br />

de chacun incluant une éducation thérapeutique spécifique, prenant en compte l’enfant et sa<br />

famil<strong>le</strong>.<br />

¤ La prévention de l’obésité de l’enfant est un enjeu pour tous <strong>le</strong>s acteurs présents autour de<br />

l’enfant au cours de son développement.<br />

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