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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : B. Jouret, M. Tauber (CHU Toulouse) MAJ : 05/01/2006<br />

Objectifs :<br />

Obésité de l’enfant [et de l’adulte : partie non traitée]<br />

Item 267<br />

Objectifs pédagogiques nationaux de l’ECN<br />

- Diagnostiquer une obésité de l’enfant [et de l’adulte : partie non traitée]<br />

- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier <strong>le</strong> suivi du patient<br />

Objectifs pédagogiques intermédiaires du Collège national des professeurs d’université de<br />

pédiatrie<br />

- Calcu<strong>le</strong>r <strong>le</strong>s paramètres d’évaluation de la surcharge (index de masse corporel<strong>le</strong>) et <strong>le</strong>s interpréter à<br />

partir des courbes de référence.<br />

- Citer <strong>le</strong>s données anamnestiques familia<strong>le</strong>s et personnel<strong>le</strong>s à rechercher, commenter l’intrication des<br />

facteurs pathogéniques en jeu (génétique, psychologique, social..)<br />

- Décrire <strong>le</strong>s signes à rechercher lors de l’examen clinique évocateurs d’une dysfonction<br />

endocrinienne, énumérer et justifier <strong>le</strong>s investigations biologiques alors nécessaires pour en faire <strong>le</strong><br />

diagnostic.<br />

- Enumérer <strong>le</strong>s principaux syndromes génétiques s’accompagnant d’une obésité.<br />

- Enumérer <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s complications à long terme de l’obésité et exposer la justification et <strong>le</strong>s<br />

modalités de la prévention dès l’enfance.<br />

- Décrire un projet de prise en charge incluant une équipe multidisciplinaire.<br />

Sommaire<br />

I - DIAGNOSTIC DE L’OBESITE<br />

A - DONNEES CLINIQUES<br />

1 - Définition<br />

2 - Interrogatoire<br />

3 - Examen physique<br />

B - HYPOTHESES DIAGNOSTIQUES<br />

1 - Les obésités d’origine endocrinienne<br />

2 - Les obésités d’origine génétique<br />

C - DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, STRATEGIE D’INVESTIGATION<br />

D - MECANISMES PHYSIOPATHOLOGIQUES<br />

E - DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE<br />

F - CONSEQUENCES ET COMPLICATIONS DE L’OBESITE INFANTILE<br />

1 - Persistance de l’obésité à l’âge adulte<br />

2 - Conséquences à court terme sur la santé de l’enfant et de<br />

l’ado<strong>le</strong>scent<br />

3 - Risques à long terme chez l’adulte<br />

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