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Faq 12 - Planification du suivi
Il est également infectieux et neurologique.
- l’apyrexie est obtenue en moins d‘une semaine ; très souvent moins
de 48 heures pour les méningites à entérovirus.
- L’examen clinique neurologique se normalise rapidement et le
contrôle du LCR est le plus souvent inutile.
- La survenue différée de signes évocateurs de méningoencéphalite
(crises convulsives, troubles de la conscience ; déficits neurologiques
focaux) conduira à renouveler l’examen du LCR avec dosage de
l’Interféron alpha (indice de réplication virale in situ).
Dans ce contexte, l’apport de l’électroencéphalogramme (activité ample et lente : delta polymorphe)
peut ne pas avoir de grande spécificité étiologique.
L’imagerie par résonance magnétique sera habituellement utile si un tableau d’encéphalite
prédominante est évoqué. Elle peut mettre en évidence un œdème cérébral ou une majoration focale
des anomalies (notamment frontotemporales) (encéphalite herpétique).
Les étiologies infectieuses des méningites à liquide clair :