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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : Pr . B. CHABROL (Hôpital d’Enfants, CHU Timone - Marseil<strong>le</strong>) MAJ : 13/12/2005<br />

II- Protection maternel<strong>le</strong> et infanti<strong>le</strong><br />

L’ordonnance de création de la PMI (Protection maternel<strong>le</strong> et infanti<strong>le</strong>) en 1945 avait pour objectif<br />

principal la réduction de la mortalité infanti<strong>le</strong> (de l’ordre de 110/1000 en 1945 à 4,8 pour 1000 en<br />

1997). La loi du 18 décembre 1989 relative à la protection et à la promotion de la santé de la famil<strong>le</strong> et<br />

de l’enfance prévoit que l’Etat, <strong>le</strong>s col<strong>le</strong>ctivités territoria<strong>le</strong>s et <strong>le</strong>s organismes de sécurité socia<strong>le</strong><br />

participent à la protection et à la promotion de la santé maternel<strong>le</strong> et infanti<strong>le</strong>. Les services<br />

départementaux de PMI constituent ainsi un vaste réseau reposant sur des centres répartis sur<br />

l’ensemb<strong>le</strong> du territoire national et regroupant prés de 10 000 intervenants. Ils doivent jouer un rô<strong>le</strong><br />

préventif d’éducation, de protection, d’aide et de conseil dans la politique de protection et de<br />

promotion de la santé maternel<strong>le</strong> et infanti<strong>le</strong>.<br />

Le service de PMI représente ainsi :<br />

- un service clé d’une politique socia<strong>le</strong> départementa<strong>le</strong>,<br />

- un maillon d’une politique de santé publique,<br />

- un maillon d’une politique familia<strong>le</strong>,<br />

- un maillon d’une politique de prévention en matière d’action socia<strong>le</strong>.<br />

1- Organisation<br />

Le service de PMI assure :<br />

- des mesures de préventions médica<strong>le</strong>s, psychologiques, socia<strong>le</strong>s et d’éducation à la santé des futurs<br />

parents et des enfants<br />

- des actions de prévention, de dépistage et de prise en charge des handicaps de l’enfant de moins de<br />

6 ans ainsi que des conseils aux famil<strong>le</strong>s pour la prise en charge de ces handicaps<br />

- la surveillance et <strong>le</strong> contrô<strong>le</strong> des établissements et services d’accueil des enfants de moins de 6 ans<br />

ainsi que des assistantes maternel<strong>le</strong>s.<br />

Ces compétences sont exercées sous l’autorité du président du conseil général par <strong>le</strong> service<br />

départemental de PMI.<br />

2- Les personnels du service de PMI<br />

Le service de PMI est placé sous la responsabilité d’un médecin titulaire et comprend une équipe<br />

pluridisciplinaire composée de personnels qualifiés, notamment dans <strong>le</strong>s domaines médical,<br />

paramédical, social et psychologique.<br />

Au niveau médical, il s’agit de personnel titulaire ou vacataire : pédiatre, gynécologue,<br />

pédopsychiatre, médecin de santé publique, médecins généralistes.<br />

L’équipe médico-socia<strong>le</strong> est composée de sage-femmes, puéricultrices, assistantes socia<strong>le</strong>s,<br />

éducateurs, psychologues, masseurs kinésithérapeutes..<br />

Toute personne appelée à collaborer au service de PMI est tenue au secret professionnel. Cela vise<br />

<strong>le</strong>s personnes qui y travail<strong>le</strong>nt habituel<strong>le</strong>ment, mais éga<strong>le</strong>ment toutes cel<strong>le</strong>s qui participent de façon<br />

temporaire à son action.<br />

3- Missions<br />

A) Pour <strong>le</strong>s Enfants de moins de 6 ans :<br />

Le rô<strong>le</strong> de la PMI s’inscrit dans <strong>le</strong> cadre de mesures généra<strong>le</strong>s relatives à la protection de la santé des<br />

enfants. Ainsi durant l’année 2000, plus de 520.000 enfants de moins de 6 ans ont été vus par <strong>le</strong>s<br />

services de PMI.<br />

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