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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : Pr. Gérard Chéron MAJ : 06/01/2005<br />

Dr Timsit Sandra ( Hôpital Necker Enfants Malades – Paris)<br />

Objectifs :<br />

OBJECTIFS OFFICIELS de l’ ECN<br />

Malaise – Item 210<br />

¤ Diagnostiquer un malaise grave du nourrisson.<br />

¤ Identifier <strong>le</strong>s situations d’urgence et planifier <strong>le</strong>ur prise en charge.<br />

OBJECTIFS du Collège des professeurs de pédiatrie (5.8)<br />

OBJECTIFS TERMINAUX<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

¤ Mener une démarche organisée et structurée par l’anamnèse, l’examen clinique et<br />

quelques examens complémentaires sé<strong>le</strong>ctionnés en vue de rapporter ce malaise à<br />

une cause.<br />

¤ Proposer une approche thérapeutique en fonction de l’étiologie.<br />

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES INTERMEDIAIRES<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

¤ Définir un malaise grave du nourrisson.<br />

¤ Décrire <strong>le</strong>s éléments pertinents de l’anamnèse à rechercher précisément<br />

(circonstances exactes de l’événement, signes prémonitoires, traitements,<br />

alimentation, antécédents personnels et familiaux …).<br />

¤ Citer <strong>le</strong>s points essentiels de l’examen clinique chez un nourrisson ayant présenté<br />

un malaise grave.<br />

¤ Enumérer <strong>le</strong>s causes principa<strong>le</strong>s du malaise grave du nourrisson.<br />

¤ Exposer <strong>le</strong>s situations requérant une prise en charge spécialisée.<br />

¤ Citer <strong>le</strong>s principes de la surveillance d’un nourrisson ayant présenté un malaise<br />

grave.<br />

Afin d’éviter toute confusion entre ces deux situations, la question a été scindée en<br />

deux parties : tout d’abord malaise grave du nourrisson puis mort subite.<br />

Sommaire<br />

Introduction<br />

Faq 1 - Présentation clinique<br />

Faq 2 - Identifier une affection causa<strong>le</strong> - un mécanisme physiopathologique<br />

Faq 3 - Pronostic<br />

Faq 4 - EN PRATIQUE. Prévenir <strong>le</strong> risque de récidive<br />

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