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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF
Auteur : Pr F.Varlet (St Etienne) MAJ : 24/12/2004
La persistance du canal de Nück peut aboutir à plusieurs pathologies :
· Hernie inguinale par persistance d’un canal de Nück large. Au cours de la première année de la vie,
il s’agit le plus souvent d’une hernie de l’ovaire,
alors qu’après un an il s’agit d’une hernie à contenu intestinal.
· Kyste du canal de Nück par persistance d’un canal de Nück fin. Ce kyste est exceptionnel.
HISTOIRE NATURELLE
Guérison spontanée
Il existe une possibilité de guérison spontanée d’une hernie inguinale chez l’enfant pour un canal
péritonéo-vaginal de petite taille.
En fait, le taux de guérison spontanée est faible.
Etranglement herniaire
L’histoire naturelle d’une hernie inguinale est dominée par le risque d’étranglement herniaire,. Cette
complication survient dans 30 % des cas avant l’âge de 1 an. Elle est parfois révélatrice de la hernie
inguinale.
L’étranglement survient lorsqu’un conflit se produit entre le contenu herniaire et l’orifice de passage au
niveau du canal inguinal ( collet de la hernie). Le risque est plus élevé lorsqu’il s’agit d’une hernie à
collet étroit. Lorsque ce conflit s’accentue la hernie inguinale devient difficile à réduire en raison des
phénomènes inflammatoires, mais ceci reste possible par une pression appuyée sur la hernie
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