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Rares mais graves.
2.8.2 Mécanisme
Choc violent : accidents de la voie publique, chutes d’un lieu élevé, chutes en bicyclette, accidents de
sports.
2.8.3 Diagnostic
Impotence fonctionnelle totale.
Comme chez l’adulte, position en fonction du déplacement (le plus souvent raccourcissement,
adduction, rotation externe du membre touché).
2.8.4 Anatomo-Pathologie
Classification en quatre stades :
I : Décollement épiphysaire stade 1.
II : fracture au milieu du col.
III : fracture basi-cervicale.
IV : Fracture per-trochantérienne.
2.8.5 Traitement
Chirurgical avec ostéosynthèse.
Ponction articulaire évacuatrice puis une immobilisation plâtrée si aucun déplacement.
2.8.6 Particularités et Complications
Une fracture sur deux présentera une complication redoutable (nécrose, pseudarthrose,
épiphysiodèse, cal vicieux) .
2.9 Fractures diaphysaires du fémur
2.9.1 Fréquence
3ème localisation par ordre de fréquence des fractures de l’enfant.
2.9.2 Mécanisme