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Stade 3 et 4 : Réduction et Blount ou ostéosynthèse par broches et plâtre.
Fractures en flexion : par broches et plâtre.
2.2.6 Particularités et Complications
Il s’agit d’une fracture grave pourvoyeuse de nombreuses complications.
Risque majeur de syndrome de loge (Syndrome de Volkmann). Hospitalisation pour surveillance des
extrémités et des pouls.
Paralysies nerveuses (radial, médian et ulnaires).
Complications vasculaires de l’artère humérale.
Défauts de réduction avec troubles rotatoires entraînant un défaut axial (cubitus varus ou valgus).
Défauts de réduction avec une anteposition de la palette humérale trop importante ou au contraire
insuffisante (défaut résiduel d’extension ou de flexion du coude).
2.3 Fracture du condyle latéral du coude
2.3.1 Fréquence
Deuxième rang des fractures du coude.
Condyle latéral ( 10% ), condyle médial très rare.
2.3.2 Mécanisme
Valgus forcé, bras en extension.
2.3.3 Diagnostic
Gros coude douloureux, déformation faible.
2.3.4 Anatomo-Pathologie
Décollement épiphysaire stade 4.
Fracture articulaire.
Déplacement important possible par traction des muscles épicondyliens.
2.3.5 Traitement
Toujours chirurgical (sauf la fracture non déplacée stable au testing sous anesthésie générale).
Ostéosynthèse par broches.
2.3.6 Particularités et Complications