Télécharger le fichier - prepECN

La plus fréquente des fractures du coude (environ 70%).
Prise en charge difficile.
2.2.2 Mécanisme
Même mécanisme que la luxation de l’adulte. La fracture passe au contact de la capsule. Elle est
extra articulaire
- En extension (95% des cas) : chute sur l’avant bras coude fléchi ou mécanisme d’hyper extension du
coude.
- En flexion par choc direct sur un coude fléchi.
2.2.3 Diagnostic
Impotence fonctionnelle du coude.
La déformation mime la luxation.
Il faut rechercher des troubles vasculo-nerveux.
2.2.4 Anatomo-Pathologie
Fracture extra articulaire à déplacement complexe (bascule, translation et rotation).
Le périoste postérieur est souvent intact (fracture en extension) et va servir à la stabilisation de la
réduction.
Classification radiologique en quatre stades selon l'importance du déplacement.
2.2.5 Traitement
En fonction du déplacement.
Stade 1 : plâtre brachio-ante-brachio palmaire.
Stade 2 : plâtre ou réduction et immobilisation en flexion (Blount)