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C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : Pr Jacques de BLIC (Hôpital Necker-Enfants Malades) MAJ : 19/06/2006<br />

Stratégie thérapeutique<br />

• rhinites intermittentes légères : anti-histaminique local ou oral.<br />

• rhinites intermittentes modérées-sévères et rhinites persistantes légères : anti-histaminique<br />

oral ou local, ou corticoïdes locaux. La symptomatologie doit être réévaluée après 2 à 4<br />

semaines. En cas d’amélioration, <strong>le</strong> traitement est poursuivi pendant 1 mois, sinon <strong>le</strong>s<br />

posologies sont augmentées.<br />

• rhinites persistantes modérées-sévères : corticoïdes locaux de première intention, puis<br />

réévaluation après 2 à 4 semaines. En cas d’amélioration, <strong>le</strong> traitement est poursuivi pendant<br />

un mois, sinon après avoir éliminé une erreur diagnostique, une observance thérapeutique<br />

insuffisante, la posologie est augmentée. En présence d’une rhinorrhée prédominante, un<br />

anti-cholinergique est associé, un anti-histaminique s’il s’agit d’éternuements prédominants,<br />

une corticothérapie systémique courte en cas d’obstruction prédominante.<br />

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