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Objectifs :<br />

1. Objectifs terminaux<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

2. Objectifs intermédiaires<br />

Diarrhée aiguë et déshydratation<br />

• Diagnostiquer une diarrhée aiguë chez <strong>le</strong> nourrisson et chez l’enfant<br />

• Diagnostiquer un état de déshydratation chez <strong>le</strong> nourrisson et chez<br />

l’enfant<br />

• Identifier <strong>le</strong>s situations d’urgence, <strong>le</strong>s indications d’une<br />

hospitalisation<br />

• Conduire <strong>le</strong> traitement d’une diarrhée aiguë et d’une déshydratation<br />

et organiser <strong>le</strong>ur surveillance<br />

2.1 - Diarrhée aiguë, compliquée ou non de déshydratation<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

1. Définir une diarrhée aiguë et l’identifier chez <strong>le</strong> nourrisson<br />

2. Enumérer <strong>le</strong>s principaux agents infectieux et <strong>le</strong>s causes non infectieuses des diarrhées aiguës du<br />

nourrisson et de l’enfant, et exposer <strong>le</strong>s éléments d’orientation<br />

3. Définir un état de déshydratation. Expliquer <strong>le</strong>s particularités des compartiments hydriques chez<br />

l’enfant.<br />

4. Enumérer <strong>le</strong>s signes cliniques propres à la déshydratation extracellulaire et à la déshydratation<br />

intracellulaire. Evaluer la gravité de la déshydratation<br />

5. Prescrire, justifier et interpréter <strong>le</strong>s examens complémentaires uti<strong>le</strong>s au cours d’une diarrhée aiguë<br />

et/ou d’une déshydratation en indiquant <strong>le</strong>s conséquences thérapeutiques<br />

6. Exposer et commenter <strong>le</strong>s indications de la réhydratation par voie ora<strong>le</strong>, des prescriptions<br />

médicamenteuses et diététiques<br />

7. Décrire la surveillance à mettre en place en fonction de l’âge et de la situation clinique, citer <strong>le</strong>s<br />

indications de l’hospitalisation.<br />

8. Prescrire <strong>le</strong>s mesures de prévention adéquates devant une typhoïde (déclaration, iso<strong>le</strong>ment,<br />

vaccin) et devant une salmonellose (porteurs, crèches, toxi-infections alimentaires)<br />

2.2 - Déshydratation (quel<strong>le</strong> que soit la cause)<br />

9. Col<strong>le</strong>cter et interpréter <strong>le</strong>s données anamnestiques et de l’examen clinique en vue d’une orientation<br />

étiologique devant une déshydratation. Ordonner, justifier et interpréter <strong>le</strong>s examens complémentaires<br />

nécessaires à l’évaluation de la déshydratation et à l’établissement du diagnostic étiologique<br />

10. Citer <strong>le</strong>s indications d’une hospitalisation en urgence et décrire <strong>le</strong>s mesures à prendre avant<br />

l’arrivée à l’hôpital. Exposer <strong>le</strong>s principes de la réhydratation intraveineuse et de sa surveillance.<br />

11. Enumérer <strong>le</strong>s complications des déshydratations et <strong>le</strong>urs circonstances de survenue.

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