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Histoire de la dermatologie latino-américaine - Bibliothèque ...

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La <strong>de</strong>rmatologie et les <strong>de</strong>rmatologues au Brésil<br />

La revue <strong>de</strong> <strong>la</strong> SBD signale: « Certains aspects frappent dans ce service: <strong>la</strong> simplicité<br />

et l’harmonie qui règnent partout et entre tous, le caractère informel <strong>de</strong>s rapports entre<br />

les personnes et <strong>de</strong> l’exécution <strong>de</strong>s tâches; l’esprit <strong>de</strong> sacerdoce qui se traduit dans les<br />

projets et <strong>la</strong> capacité à être audacieux. Les Prs Carlos Cley Coelho et Délio Del Maestre (le<br />

chef du service) intègrent le magistère d’un programme choisi d’un commun accord. » 2<br />

Même si le service n’est pas très grand, les 7 cabinets impressionnent par leur luminosité,<br />

<strong>de</strong> même dans <strong>la</strong> salle <strong>de</strong>s réunions et dans une autre salle consacrée aux chirurgies<br />

légères, ainsi que dans le magasin. Habilité en 1999 — au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion du<br />

conseil délibérant qui eut lieu pendant le 54 e Congrès brésilien <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatologie à Belo<br />

Horizonte —, le service médical, approuvé avec <strong>la</strong> note maximale, est <strong>la</strong> référence étatique<br />

en léprologie, en tuberculose extra-pulmonaire et en leishmaniose ; il soigne 150<br />

personnes par jour (en moyenne), é<strong>la</strong>rgissant son champ d’action jusqu’aux limites <strong>de</strong><br />

Bahia, Minas Gerais et Rio <strong>de</strong> Janeiro.<br />

Des étu<strong>de</strong>s statistiques et nosologiques <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong>rmatologiques, <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s sur<br />

<strong>de</strong>s patients greffés, <strong>de</strong>s psycho<strong>de</strong>rmatoses, <strong>de</strong>s affections cutanées dues aux paracoccidioïdomycoses,<br />

à <strong>la</strong> tuberculose extra-pulmonaire, à <strong>la</strong> lèpre et à <strong>la</strong> leishmaniose, furent<br />

effectuées dans ce service.<br />

La Santa Casa <strong>de</strong> Misericordia <strong>de</strong> Vitória fut également habilitée par <strong>la</strong> SBD ; le<br />

Pr. João Basílio <strong>de</strong> Souza Filho en fut le chef <strong>de</strong> service.<br />

Services <strong>de</strong> Rio <strong>de</strong> Janeiro<br />

Siège du royaume et <strong>de</strong> l’empire du Brésil dans les premiers temps, et <strong>de</strong> <strong>la</strong> République<br />

jusqu’en 1960, Rio <strong>de</strong> Janeiro fut toujours l’un <strong>de</strong>s principaux noyaux <strong>de</strong> développement<br />

médical du pays, <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>rmatologie et <strong>de</strong> ses entités médicales, parmi<br />

lesquelles se distingue <strong>la</strong> SBD.<br />

« Seule faculté brésilienne à obtenir <strong>la</strong> qualification 4 <strong>de</strong> l’évaluation du ministère <strong>de</strong><br />

l’éducation, <strong>la</strong> faculté <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine <strong>de</strong> l’université fédérale <strong>de</strong> Rio <strong>de</strong> Janeiro propose un<br />

cours <strong>de</strong> spécialisation, une maîtrise et un doctorat en <strong>de</strong>rmatologie, qui gar<strong>de</strong> <strong>de</strong>puis<br />

1986 <strong>la</strong> c<strong>la</strong>ssification A selon l’évaluation du CAPES. » 2<br />

Créés en 1970 par Sylvio Fraga, <strong>la</strong> maîtrise et le doctorat en <strong>de</strong>rmatologie <strong>de</strong> l’UFRJ<br />

sont les plus anciens du pays. Le Pr. Carlos Cley fut le premier diplômé <strong>de</strong> maîtrise en<br />

1974 ; <strong>la</strong> même année, le MEC reconnut et valida <strong>la</strong> spécialisation.<br />

À Niterói, Sinésio Talhari, actuellement chef du service <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatologie <strong>de</strong> l’institut<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatologie Alfredo da Mata, fut le premier à obtenir le titre <strong>de</strong> maître à l’université<br />

fédérale Fluminense.<br />

Le docteur coordinateur Absalom Lima Filgueira signale que <strong>la</strong> spécialisation en <strong>de</strong>rmatologie<br />

fut créée au début <strong>de</strong>s années 70, quasiment en même temps que <strong>la</strong> fermeture<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> chaire: « Nous avions besoin <strong>de</strong> former <strong>de</strong>s professeurs pour l’enseignement supérieur,<br />

et le chemin <strong>de</strong>vait passer par <strong>la</strong> maîtrise et le doctorat. La spécialisation brésilienne,<br />

et c’est là sa caractéristique principale, doit être effectuée dans chaque spécialité.<br />

Il n’existe pas, ou du moins il n’existait pas à l’époque, un autre cours i<strong>de</strong>ntique au<br />

mon<strong>de</strong> ; dans les autres pays, on enseignait seulement les matières <strong>de</strong> base : <strong>la</strong> physique,<br />

<strong>la</strong> biologie, <strong>la</strong> biologie molécu<strong>la</strong>ire, <strong>la</strong> chimie. »<br />

Deux aspects contribuèrent au succès <strong>de</strong> <strong>la</strong> spécialisation en <strong>de</strong>rmatologie <strong>de</strong> l’UFRJ :<br />

le transfert à l’hôpital universitaire (1978), abandonnant les instal<strong>la</strong>tions sécu<strong>la</strong>ires <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

Santa Casa <strong>de</strong> Misericordia, et <strong>la</strong> proximité avec le Centre <strong>de</strong> sciences <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé, siège<br />

du fameux Institut <strong>de</strong> biophysique, un organisme <strong>de</strong> recherche fondamentale célèbre à<br />

l’étranger. L’intégration entre les <strong>de</strong>ux milieux fut graduelle et totale. La biophysique et<br />

<strong>la</strong> biochimie <strong>de</strong>vinrent <strong>de</strong>s matières qui traitent <strong>de</strong>s organes. Celles-ci furent à l’origine<br />

<strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> tissu conjonctif, d’hormones, d’endocrinologie et <strong>de</strong> photobiologie.<br />

João Pizarro Gabizo fut le premier professeur <strong>de</strong> <strong>la</strong> chaire <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatologie <strong>de</strong> Rio <strong>de</strong><br />

Janeiro, à l’académie médico-chirurgicale qui n’al<strong>la</strong>it recevoir le nom <strong>de</strong> faculté <strong>de</strong><br />

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