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Histoire de la dermatologie latino-américaine - Bibliothèque ...

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La conception <strong>de</strong>s programmes <strong>de</strong>rmatologiques <strong>de</strong>vra maximiser, pour les étu<strong>de</strong>s supérieures,<br />

les ressources disponibles <strong>de</strong>s programmes <strong>de</strong> spécialisation (infrastructure administrative,<br />

d’enseignement, <strong>de</strong> recherche et d’assistance). Les cursus <strong>de</strong>vront tenir<br />

compte <strong>de</strong>s problèmes cliniques les plus importants que l’étudiant rencontrera au cours <strong>de</strong><br />

son activité quotidienne, car les contenus <strong>de</strong>s cours précé<strong>de</strong>nts facilitaient l’apprentissage<br />

par cœur mais pas <strong>la</strong> compréhension <strong>de</strong>s problèmes auxquels le mé<strong>de</strong>cin sera confronté 7 .<br />

Avec les nouvelles technologies, les infections et les parasitoses cutanées seront définitivement<br />

traitées à l’avenir grâce à une prévention adéquate comprenant <strong>de</strong> nouveaux<br />

vaccins et médicaments. Il faudra prévoir également l’augmentation <strong>de</strong>s <strong>de</strong>rmatoses<br />

chez le patient gériatrique en raison <strong>de</strong> l’augmentation <strong>de</strong> <strong>la</strong> longévité humaine et <strong>de</strong><br />

l’accroissement <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong>s plus <strong>de</strong> 80 ans 8 .<br />

La <strong>de</strong>rmatologie en Amérique <strong>la</strong>tine<br />

L’avenir <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>rmatologie en Amérique Latine<br />

■ La <strong>de</strong>rmatologie en Amérique <strong>la</strong>tine<br />

La prolifération d’écoles <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatologie entraînera à moyen terme une offre excessive<br />

<strong>de</strong> spécialistes — ce qui arrive déjà dans certains pays —, avec <strong>de</strong>s conséquences diverses<br />

: d’une part, il faudrait fixer <strong>de</strong>s normes pour restreindre <strong>la</strong> formation <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>rmatologues; d’autre part, les soins <strong>de</strong>rmatologiques seront proposés à davantage <strong>de</strong><br />

personnes. Cependant, on observe dans <strong>la</strong> plupart <strong>de</strong>s pays une tendance <strong>de</strong> <strong>la</strong> part <strong>de</strong>s<br />

spécialistes à se concentrer dans les grands centres urbains, provoquant une répartition<br />

<strong>de</strong>s soins disproportionnée qu’il faudra résoudre 9 .<br />

De même, les technologies propres aux pays développés feront également partie du<br />

quotidien <strong>de</strong>s pays <strong>la</strong>tino-américains, et ce phénomène ira <strong>de</strong> pair avec le développement<br />

socio-économique. Nous ne pouvons pas ignorer l’influence future <strong>de</strong>s mouvements politiques<br />

ni les conséquences inhérentes à leur souhait <strong>de</strong> procurer davantage <strong>de</strong> bienêtre<br />

et d’améliorer les services sanitaires pour l’ensemble <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion. Cependant,<br />

cette préoccupation <strong>de</strong> pourvoir un niveau <strong>de</strong> salubrité approprié pourrait constituer<br />

uniquement une bonne affaire <strong>de</strong> santé.<br />

■ Les Les risques affrontés rencontrés par <strong>la</strong> <strong>de</strong>rmatologie par <strong>la</strong> en <strong>de</strong>rmatologie Amérique <strong>la</strong>tine en Amérique <strong>la</strong>tine<br />

Les traités <strong>de</strong> libre commerce modifieront substantiellement les revenus <strong>de</strong>s Latino-<br />

Américains, en fonction <strong>de</strong> leur apport pour rendre viable l’économie <strong>de</strong> leur pays. Si <strong>la</strong><br />

région travaille tel un bloc économique soli<strong>de</strong>, avec <strong>de</strong>s idées cohérentes et <strong>de</strong>s actions<br />

conjointes, sans chercher à annihiler ses voisins par <strong>la</strong> concurrence, les alliances vont se<br />

consoli<strong>de</strong>r pour fortifier nos économies, créer plus d’emplois et améliorer <strong>la</strong> qualité <strong>de</strong>s<br />

biens <strong>de</strong> consommation qui élèveront le niveau <strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s habitants <strong>de</strong> nos territoires<br />

communs. Par contre, si le défi est relevé <strong>de</strong> façon désordonnée et si <strong>de</strong>s avantages excessifs<br />

sont offerts en échange <strong>de</strong> quelques bénéfices moindres, nous annulerons toute<br />

possibilité <strong>de</strong> développement harmonieux qui profiterait aux parties en question.<br />

La prestation <strong>de</strong> services fait partie <strong>de</strong> ce contexte; les pays fortement industrialisés<br />

sont plus à l’aise dans ce domaine car ils en ont une connaissance approfondie et ils gèrent<br />

<strong>de</strong>s volumes importants, adaptant les coûts d’opération <strong>de</strong> manière à ce qu’ils soient<br />

très compétitifs. Ce qui arriva avec <strong>la</strong> technologie <strong>de</strong>s communications pourrait très bien<br />

se reproduire avec les technologies <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé : les plus puissants et les plus expérimentés<br />

dans le commerce international du secteur <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé pourraient y voir une bonne affaire.<br />

La <strong>de</strong>rmatologie fait aussi partie <strong>de</strong> ce groupe. Il est possible que <strong>de</strong>s entreprises<br />

multinationales étrangères gèrent notre santé en nous imposant leurs conditions.<br />

La prolifération <strong>de</strong>s <strong>de</strong>rmatologues qui se consacrent à <strong>la</strong> cosmétique et à l’esthétique<br />

cutanées dans notre pays représente un autre risque. Le manque d’opportunités dans le<br />

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