Histoire de la dermatologie latino-américaine - Bibliothèque ...
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Figure 5.<br />
Faça<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’église<br />
annexée au <strong>de</strong>uxième<br />
hôpital <strong>de</strong> San Lázaro<br />
Figure 6.<br />
État <strong>de</strong>s patients<br />
lépreux à l’hôpital <strong>de</strong><br />
San Lázaro<br />
Figure 7.<br />
Dr Ladis<strong>la</strong>o <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Pascua (1815-1891)<br />
ADAME, ARIAS, ARENAS, CAMPOS, NEUMANN, ORTIZ, RUIZ MALDONADO, SAÚL<br />
270<br />
Quint) ni Bernal Díaz <strong>de</strong>l Castillo n’en parlent, même s’il s’agissait d’une ma<strong>la</strong>die<br />
connue <strong>de</strong> beaucoup d’Espagnols venant d’Andalousie, où elle était très endémique ;<br />
en revanche, on parle effectivement <strong>de</strong> l’existence <strong>de</strong> <strong>la</strong> pinta et <strong>de</strong> l’albinisme. Reconnaissant<br />
<strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die parmi ses propres soldats, Cortés établit <strong>la</strong> première léproserie<br />
d’Amérique (hôpital <strong>de</strong> San Lázaro), dans une zone appelée T<strong>la</strong>xpana. Bien que<br />
petit, le bâtiment reçut un bon nombre <strong>de</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s espagnols ; cependant, <strong>la</strong> léproserie<br />
dura peu (<strong>de</strong> 1521 à 1528), étant donné qu’elle fut fermée à <strong>la</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> Nuño<br />
<strong>de</strong> Guzmán, qui allégua que l’eau venant <strong>de</strong> l’aqueduc <strong>de</strong> Chapultepec passait par là,<br />
risquant <strong>de</strong> contaminer <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion. Notons que Guzmán s’appropria ces terrains<br />
magnifiques16 .<br />
Les premiers hôpitaux créés par les Espagnols accueillirent certainement <strong>de</strong>s patients<br />
présentant <strong>de</strong>s affections cutanées : les boubas, <strong>la</strong> gale, <strong>la</strong> lèpre, le « feu sacré » (zoster),<br />
le psoriasis, <strong>la</strong> teigne, <strong>la</strong> tuberculose, <strong>la</strong> pinta, étaient <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies qui frappaient <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion<br />
indigène. Il est évi<strong>de</strong>nt que <strong>la</strong> <strong>de</strong>rmatologie en tant que telle n’existait pas, car<br />
on sait bien qu’elle naquit en Angleterre et en France vers <strong>la</strong> fin du XVIIIe siècle15 .<br />
Deux protomedicos arrivèrent avec<br />
Cortés : Pedro López (1527-1597), dit « le<br />
Vieux », et Cristóbal <strong>de</strong> Ojeda, qui soignèrent<br />
les nombreuses victimes <strong>de</strong>s épidémies<br />
<strong>de</strong> variole et <strong>de</strong> typhus. Le premier<br />
était né à Due<strong>la</strong>s, en Castille, et il arriva<br />
dans <strong>la</strong> très noble et loyale cité <strong>de</strong> Mexico<br />
à l’âge <strong>de</strong> 30 ans. Il fut un <strong>de</strong>s premiers<br />
mé<strong>de</strong>cins à obtenir le doctorat à <strong>la</strong> Real y<br />
Pontificia Universidad <strong>de</strong> México ; il fut un<br />
grand bienfaiteur et fonda <strong>de</strong>ux hôpitaux,<br />
celui <strong>de</strong>s désemparés — qui <strong>de</strong>viendrait avec le temps l’hôpital <strong>de</strong> <strong>la</strong> femme — et<br />
le <strong>de</strong>uxième hôpital <strong>de</strong> San Lázaro pour les ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s atteints <strong>de</strong> <strong>la</strong> lèpre. López<br />
entretint <strong>de</strong> ses propres <strong>de</strong>niers ces hôpitaux et après sa mort, en 1597, ses <strong>de</strong>scendants<br />
poursuivirent son œuvre.<br />
Ce <strong>de</strong>uxième hôpital <strong>de</strong> San Lázaro dura trois siècles (1572-1862). Il fut construit au<br />
bord du <strong>la</strong>c <strong>de</strong> Texcoco, à un endroit connu sous le nom <strong>de</strong> Las Atarazanas, l’arsenal où<br />
Cortés garda ses treize brigantins après avoir conquis <strong>la</strong> ville. On ne sait pas exactement<br />
si cet endroit se trouvait rue <strong>de</strong> Ixtapa<strong>la</strong>pa — aujourd’hui Pino Suárez — ou bien en direction<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Merced, à l’est <strong>de</strong> <strong>la</strong> ville, dans le quartier baptisé alors San Lázaro. Cet<br />
hôpital dura longtemps et fut démoli alors qu’il tombait déjà en ruines ; seule son église,<br />
15, 16<br />
dédiée à San Roque et démolie plus tard au nom <strong>de</strong> <strong>la</strong> mo<strong>de</strong>rnité, resta <strong>de</strong>bout<br />
(figure 5). Les ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s furent transférés à l’hôpital <strong>de</strong> San Pablo, appelé hôpital Juárez<br />
<strong>de</strong>puis 1872. Cette institution connut une existence hasar<strong>de</strong>use ; gérée par l’ordre <strong>de</strong>s<br />
juaninos, elle manqua toujours <strong>de</strong> médicaments et <strong>de</strong> matériel pour les guérisons, et les<br />
ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s qui y étaient envoyés végétaient dans <strong>de</strong>s conditions déplorables (figure 6). Les<br />
autorités ne s’intéressèrent jamais à cet hôpital, qui périclita lentement, tout comme les<br />
ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s qui y séjournaient. Ses directeurs furent <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins importants comme le Dr<br />
Ladis<strong>la</strong>o <strong>de</strong> <strong>la</strong> Pascua (figure 7) (1833 - 1842) ; au cours <strong>de</strong> sa gestion, 205 ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s furent<br />
admis. De <strong>la</strong> Pascua fut le premier à attirer l’attention sur <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die appelée<br />
« forme tachée », connue aujourd’hui sous le nom <strong>de</strong> lèpre lépromateuse diffuse <strong>de</strong><br />
Lucio et Latapí ; il publia également le premier article sur <strong>la</strong> lèpre dans le journal <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Sociedad Filoiátrica. De 1843 et jusqu’à sa démolition en 1862, l’hôpital fut dirigé par<br />
le Dr Rafael Lucio, qui compléta les observations du Dr <strong>de</strong> <strong>la</strong> Pascua sur <strong>la</strong> forme<br />
tachée.