Histoire de la dermatologie latino-américaine - Bibliothèque ...

LA DERMATOLOGIE À L’HÔPITAL GÉNÉRAL SAN JUAN DE DIOS
L’hôpital général San Juan de Dios fut inauguré en 1778. Une clinique spécialisée en
maladies urogénitales et en syphilis fut aménagée pendant cette période au département
de médecine des hommes. Sous la direction de Dom Rafael Angulo y Urruela, on accueillit
entre 1778 et 1875 des patients lépreux et des malades chroniques de la peau.
En 1810 le Dr Narciso Esparragoza y Gallardo écrivit son livre sur des sujets tels que
le prurit, les exanthèmes et les ulcères de la peau. Le Dr Mariano Padilla publia pour sa
part, en 1861, un essai sur l’origine de la maladie vénérienne. En 1863, les médecins de
l’hôpital général entreprirent la confection d’un rapport ou mémoire des activités réalisées
dans chaque service ; le Dr Francisco Abella mentionna dans ce rapport plusieurs
cas de maladies de la peau, de maladies des ongles et des scrofuleuses diagnostiqués. Le
Dr Eligio Baca présenta son rapport en 1864 et fit référence à l’ecthyma, l’impétigo, l’eczéma,
la gale et l’éléphantiasis des Grecs, entre autres constats. L’implantation d’une
greffe cutanée postérieure à l’extirpation d’un épithéliome basocellulaire nasal, l’opération
d’un ongle incarné et d’un rhinosclérome sont mentionnées dans la liste relativement
abondante des interventions chirurgicales pratiquées par le Dr Juan José Ortega et
citées dans le mémoire hospitalier de 1900 24, 25, 26 .
Les premiers spécialistes en dermatologie furent admis à l’hôpital général, marquant
une nouvelle étape dans la spécialité. Le Dr Fernando Cordero fut nommé chef des services
internes de dermatologie en 1945; le Dr Luis Gálvez Molina occupa le poste de chef de la
consultation externe en 1946; le Dr Arturo García Valdez fut chef du service de dermatologie
masculine en 1956. Les Drs Jorge Close de León (1958), Eduardo Silva Martínez (1963),
Leonel Linares (1972), Carlos Cordero (1978), Salvador Porres (1986) et Edgar Pérez Chavarría
avec une sous-spécialité de dermatologie pédiatrique en 1988 furent admis plus tardivement
dans le service. Le Dr Leones Linares est le chef du service depuis 1980.
L’hôpital général San Juan de Dios, l’un des plus anciens du pays, est l’hôpital école
où sont formés les étudiants de la faculté de médecine, qui effectuent des roulements
dans les différents services. La consultation au service de dermatologie est importante et
inclut des patients à faibles ressources provenant des divers endroits du pays.
La dermatologie débuta comme spécialité dans cet hôpital et fut reconnue comme
telle dans les années 1940 12,13 .
LA DERMATOLOGIE AU CENTRE MÉDICAL MILITAIRE
Histoire de la dermatologie au Guatemala
Le 9 octobre 1880, le général Justo Rufino Barrios décida de créer l’hôpital militaire
« considérant qu’il est un devoir de la part du gouvernement d’assister efficacement le
personnel de l’armée lorsque celui-ci tombe malade suite à son service; suivant les bons
préceptes administratifs, la création d’un établissement où les militaires peuvent être soignés
professionnellement sous une inspection médicale appropriée est nécessaire ». La
nouvelle fut publiée le jeudi 14 octobre dans le numéro 310 du journal officiel de l’époque,
El Guatemalteco. L’inauguration officielle eut lieu le 16 mars 1881 14 .
Le premier règlement de l’hôpital militaire, élaboré par le Dr Joaquín Yela, inspecteur médical,
et le Dr Francisco Abella, chirurgien de l’établissement, fut approuvé le 31 janvier 1882,
dix mois et demi après son ouverture. Ce règlement stipulait: « Il y aura un médecin et un
chirurgien qui devront appartenir à la faculté de médecine de la République, nommés par le
gouvernement sur proposition du directeur. Le médecin nommé sera chargé de soigner les
patients, en collaboration avec les personnes qui exercent la médecine et la chirurgie après
avoir achevé au moins la quatrième année de leurs études. » À l’époque il n’existait pas de
spécialistes en médecine; le médecin chirurgien soignait tous les patients en général, même
ceux qui souffraient de maladies de la peau. Les patients souffrant de maladies vénériennes
payaient 50 centimes le séjour et les deux tiers de leur salaire en cas de récidive.
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