Histoire de la dermatologie latino-américaine - Bibliothèque ...

RUBÉN GUARDA TATÍN
Le manque de loi sur les spécialités médicales au Chili fait de l’accréditation de la CO-
NACEM la seule instance légitime auprès des institutions privées de la santé, des universités
et des associations médicales syndicales et scientifiques. Il n’y a que le ministère de
la Santé qui renâcle à légitimer ces accréditations et à les exiger lors de la nomination des
spécialistes pour les postes des hôpitaux publics; ceci est essentiellement dû à une politique
imprévisible, qui vise à retenir la possibilité de nomination de médecins pour des
raisons qui ne sont pas strictement techniques. Ainsi, la reconnaissance de spécialistes
n’est pas tout à fait complète au Chili et elle ne constituera un outil vraiment efficace que
lorsque toutes les institutions nationales s’accorderont sur un processus unique.
■ L’enseignement de la Dermatologie de la au dermatologie Chili
au Chili
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Introduction
L’enseignement dermatologique se limita jusqu’en 1966 à l’enseignement de la discipline
aux élèves des études supérieures des écoles de médecine et à l’enseignement de
certains thèmes liés à l’hygiène sociale aux élèves des autres écoles. Nous ne possédons
pas d’information de source sûre (dates ou circonstances) sur le début de l’enseignement
de la dermatologie comme discipline isolée au cours des études supérieures. Traditionnellement,
la dermatologie fut considérée au Chili comme une discipline subordonnée et
moins importante dans le curriculum général des études. À présent les élèves ne disposent
que de deux semaines à temps complet pour des activités pratiques et le cours théorique,
ce qui est jugé insuffisant du fait de l’impact et de la prévalence des dermatoses
dans la pratique quotidienne des médecins généralistes et des pédiatres.
Cette contribution ne s’étendra pas sur la vie et l’apport des professeurs les plus renommés
du Chili (sauf quelques exceptions), ni sur la mention de tous les dermatologues
qui travaillèrent dans les services et les chaires liés à l’enseignement supérieur et de spécialisation.
Les études supérieures à Santiago
L’UCH fut pionnière et seule responsable de cet enseignement jusqu’en 1983. Les débuts
de la dermatologie dans le programme de médecine de l’université sont aussi méconnus
que ses premiers professeurs. La première appellation de la discipline fut « Peau
et syphiligraphie » et son premier professeur Mamerto Cádiz, médecin épidémiologiste ;
cependant on ignore le poste qu’il occupait, son lieu de travail ainsi que ses références
personnelles. À l’origine, les cours se faisaient exclusivement à l’hôpital San Luis jusqu’à
la création d’une autre chaire à l’hôpital San Vicente de Paul. Luis Puyó Medina, formé
à Paris, fonda – semble-t-il – la première chaire formelle et fournit à l’enseignement
l’empreinte de la dermatologie française qui prédominait dans les pays d’Amérique du
Sud pendant la première moitié du XX e siècle ; toutefois nous ne possédons pas de renseignements
sûrs sur l’endroit où travaillait le Dr Puyó ni sur sa période d’enseignement.
Par ailleurs, nous ignorons la date de création des grades de professeur titulaire et de
professeur extraordinaire en dermatologie.
Même si nous savons que pendant la première moitié du XX e siècle il existait deux
chaires d’études supérieures (hôpitaux San Luis et San Vicente de Paul), avec leurs professeurs
respectifs ou les titulaires des chaires, nous ignorons l’importance de ces
chaires en termes de nombre d’élèves, de budget ou de nombre d’enseignants. En 1938
coexistaient un professeur titulaire (Luis Prunés Risetti) et un professeur extraordinaire
(Roberto Jaramillo Bruce), tous deux professionnels de la dermatologie chilienne et
rivaux.