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Traitement automatique du signal ECG pour l'aide au diagnostic de ...

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CHAPITRE 7. CONCLUSIONS 61<br />

Chapitre 7<br />

Conclusions<br />

7.1 Résumé<br />

La classification <strong>de</strong>s battements cardiaques est un problème crucial <strong>pour</strong><br />

certaines applications cliniques impliquant un suivi <strong>de</strong> long-terme <strong>de</strong> la fonction<br />

cardiaque. Celle-ci sert d’ai<strong>de</strong> <strong>au</strong> <strong>diagnostic</strong> mais ne remplace pas un avis<br />

médical : le cardiologue gagne toutefois be<strong>au</strong>coup <strong>de</strong> temps car il ne doit pas<br />

considérer tous les battements mais seulement ceux qui ont été annotés comme<br />

anorm<strong>au</strong>x par l’algorithme. Cette classification peut se faire en intra-patient ou<br />

en inter-patient. C’est cette <strong>de</strong>rnière, plus difficile mais <strong>au</strong>ssi plus pertinente, qui<br />

a été investiguée. En se basant sur les directives <strong>de</strong> l’AAMI, et en considérant<br />

que le problème <strong>de</strong> déséquilibre <strong>de</strong>s classes pouvait être réglé grâce à un souséchantillonnage<br />

<strong>de</strong> la classe sur-représentée, plusieurs modèles ont été proposés<br />

<strong>pour</strong> répondre à ce problème <strong>de</strong> classification. Pour ce faire, une métrique appelée<br />

BCR, avec une définition en moyenne géométrique a été utilisée, ainsi qu’un<br />

paradigme <strong>de</strong> validation inter-patient. En particulier, un modèle composé d’une<br />

étape <strong>de</strong> clustering <strong>pour</strong> le sous-échantillonnage et d’un LDA pondéré comme<br />

classifieur a obtenu les meilleurs résutlats. Ce modèle a prouvé sa résistance <strong>au</strong><br />

sur-apprentissage et <strong>au</strong>x outliers dans les Chapitres 4 et 5 respectivement. Pour<br />

ce qui est <strong>de</strong> la validation, celle-ci est non seulement très longue mais <strong>au</strong>ssi peu<br />

fiable. Le problème viendrait d’une variabilité dans la convergence. Pour lutter<br />

contre celle-ci, il serait bon <strong>de</strong> considérer une étape supplémentaire <strong>de</strong> contrôle.<br />

7.2 Discussion<br />

Le modèle retenu par ce mémoire utilise le clustering <strong>pour</strong> sous-échantillonner<br />

la classe N <strong>pour</strong> rééquilibrer les classes, et un classifieur LDA pondéré présenté<br />

à l’origine dans [17]. Ce modèle obtient un BCR moyen <strong>de</strong> 77,43% (définition en<br />

moyenne géométrique).<br />

Le sous-échantillonnage effectué doit l’être avec be<strong>au</strong>coup d’attention car il correspond<br />

à une perte d’information importante. En effet, le nombre <strong>de</strong> battements

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