reglement interieur du centre hospitalier de la rochelle

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CENTRE HOSPITALIER DE LA ROCHELLE – DQGR REGLEMENT INTERIEUR GENERAL CHAPITRE I Section 4 Sous section 5 ORGANISATION GENERALE Les instances spécialisées Le collège médical du département de l’information médicale Mise à jour Janvier 2007 Composition Le collège est composé : - de membres de droit : - le directeur, ou son représentant - le président de la commission médicale d’établissement, ou son représentant - le directeur du service de soins infirmiers, ou son représentant - de 4 praticiens désignés par la commission médicale d’établissement Le responsable du système d’information peut être associé aux réunions du collège. p. 1/1 Attributions Le collège a pour missions : - d’exercer un contrôle sur l’activité du département de l’information médicale - d’élaborer le règlement intérieur du département de l’information médicale, qui doit être intégré au règlement intérieur de l’établissement, après délibération des instances compétentes ;ce règlement décrit notamment les règles relatives à la confidentialité des informations médicales nominatives, ainsi qu'à la propriété intellectuelle des médecins sur leurs travaux de recherche. - de se prononcer sur les projets du département de l’information médicale susceptibles d’affecter le schéma directeur d’informatisation de l’établissement. Fonctionnement Le collège se réunit régulièrement à l’initiative du directeur, du président de la commission médicale d’établissement, ou du responsable du département de l’information médicale. Le compte rendu des réunions du collège est effectué en commission médicale d’établissement. Toute personne qui est amenée à participer aux réunions du collège est astreinte au respect du secret professionnel.

CENTRE HOSPITALIER DE LA ROCHELLE – DQGR REGLEMENT INTERIEUR GENERAL CHAPITRE I Section 5 Sous section 1 ORGANISATION GENERALE Les structures de sécurité sanitaire Le responsable du signalement des infections nosocomiales Mise à jour Janvier 2007 p. 1/1 Désignation Le directeur désigne, après avis de la sous-commission de la Commission Médicale d’Etablissement chargée de la lutte contre les infections nosocomiales, le professionnel de santé chargé de leur signalement aux autorités sanitaires, ainsi que son suppléant. Il en informe le directeur départemental des affaires sanitaires et sociales et le directeur du centre de coordination de la lutte contre les infections nosocomiales. Attributions Lorsque ces deux fonctions sont confiées à des personnes distinctes, le professionnel de santé chargé du signalement des infections nosocomiales aux autorités sanitaires, est informé par le praticien responsable de l’unité d’hygiène hospitalière des cas correspondants aux critères de signalement à ces autorités. Il procède au signalement de ces cas par écrit et sans délai auprès du directeur départemental des affaires sanitaires et sociales et du directeur du centre de coordination de la lutte contre les infections nosocomiales de l'interrégion. Il informe de la transmission de ce signalement le praticien responsable du pôle d'activité dans lequel le ou les cas sont apparus, le médecin responsable du ou des patients concernés, et le président de la sous-commission de la commission médicale d’établissement chargée de la lutte contre les infections nosocomiales et le représentant légal de l'établissement. Le recueil des informations concernant les infections nosocomiales devant faire l’objet d’un signalement est organisé selon des modalités définies par la sous-commission de la commission médicale d’établissement chargée de la lutte contre les infections nosocomiales. Le nombre annuel de signalements dans l'établissement est indiqué dans le bilan standardisé des activités de la lutte contre les infections nosocomiales prévu par la réglementation.

CENTRE HOSPITALIER DE LA ROCHELLE – DQGR REGLEMENT INTERIEUR GENERAL<br />

CHAPITRE I<br />

Section 5<br />

Sous section 1<br />

ORGANISATION<br />

GENERALE<br />

Les structures <strong>de</strong><br />

sécurité sanitaire<br />

Le responsable <strong>du</strong><br />

signalement <strong>de</strong>s infections<br />

nosocomiales<br />

Mise à jour<br />

Janvier 2007<br />

p. 1/1<br />

Désignation<br />

Le directeur désigne, après avis <strong>de</strong> <strong>la</strong> sous-commission <strong>de</strong> <strong>la</strong> Commission Médicale d’Etablissement<br />

chargée <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections nosocomiales, le professionnel <strong>de</strong> santé chargé <strong>de</strong> leur<br />

signalement aux autorités sanitaires, ainsi que son suppléant.<br />

Il en informe le directeur départemental <strong>de</strong>s affaires sanitaires et sociales et le directeur <strong>du</strong> <strong>centre</strong> <strong>de</strong><br />

coordination <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections nosocomiales.<br />

Attributions<br />

Lorsque ces <strong>de</strong>ux fonctions sont confiées à <strong>de</strong>s personnes distinctes, le professionnel <strong>de</strong> santé<br />

chargé <strong>du</strong> signalement <strong>de</strong>s infections nosocomiales aux autorités sanitaires, est informé par le<br />

praticien responsable <strong>de</strong> l’unité d’hygiène hospitalière <strong>de</strong>s cas correspondants aux critères <strong>de</strong><br />

signalement à ces autorités.<br />

Il procè<strong>de</strong> au signalement <strong>de</strong> ces cas par écrit et sans dé<strong>la</strong>i auprès <strong>du</strong> directeur départemental <strong>de</strong>s<br />

affaires sanitaires et sociales et <strong>du</strong> directeur <strong>du</strong> <strong>centre</strong> <strong>de</strong> coordination <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections<br />

nosocomiales <strong>de</strong> l'interrégion. Il informe <strong>de</strong> <strong>la</strong> transmission <strong>de</strong> ce signalement le praticien responsable<br />

<strong>du</strong> pôle d'activité dans lequel le ou les cas sont apparus, le mé<strong>de</strong>cin responsable <strong>du</strong> ou <strong>de</strong>s patients<br />

concernés, et le prési<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> <strong>la</strong> sous-commission <strong>de</strong> <strong>la</strong> commission médicale d’établissement chargée<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections nosocomiales et le représentant légal <strong>de</strong> l'établissement.<br />

Le recueil <strong>de</strong>s informations concernant les infections nosocomiales <strong>de</strong>vant faire l’objet d’un<br />

signalement est organisé selon <strong>de</strong>s modalités définies par <strong>la</strong> sous-commission <strong>de</strong> <strong>la</strong> commission<br />

médicale d’établissement chargée <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections nosocomiales.<br />

Le nombre annuel <strong>de</strong> signalements dans l'établissement est indiqué dans le bi<strong>la</strong>n standardisé <strong>de</strong>s<br />

activités <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte contre les infections nosocomiales prévu par <strong>la</strong> réglementation.

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