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Sous le Haut Patronage du Ministère de la Santé - SFAP

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ACTES <strong>SFAP</strong>.qxd 09/01/03 17:36 Page 48<br />

ATELIER 10 - AVANCÉES ET FORMATION ?<br />

FORMER ENSEMBLE LES ETUDIANTS DU SECTEUR SANTE<br />

A L'ACCOMPAGNEMENT DU MALADE CANCEREUX : UNE UTOPIE ?<br />

D. <strong>de</strong> BROUCKER (1) - J. BONNETERRE (2) - Ph. MACQUET (3) - Y. CAUCHET (4)<br />

(1) Faculté Libre <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine, Université Catholique <strong>de</strong> Lil<strong>le</strong> (2) Centre Oscar Lambret <strong>de</strong> Lil<strong>le</strong>.<br />

(3) DRASS Nord/Pas-De-Ca<strong>la</strong>is (4) Conseil Régional Nord/Pas-De-Ca<strong>la</strong>is.<br />

- JUSTIFICATION ET HISTORIQUE DU PROJET<br />

Chaque Faculté, Eco<strong>le</strong> ou Institut a développé <strong>la</strong> formation initia<strong>le</strong> <strong>de</strong> ses étudiants en privilégiant <strong>le</strong>s compétences techniques propres à<br />

chaque profession au risque, parfois, <strong>de</strong> ne pas connaître <strong>le</strong>s pratiques <strong>de</strong>s autres acteurs d'une prise en charge que beaucoup souhaitent <strong>de</strong> plus<br />

en plus globa<strong>le</strong>. Dans <strong>le</strong> domaine <strong>de</strong> <strong>la</strong> cancérologie tout particulièrement, <strong>la</strong> difficulté d'établir une re<strong>la</strong>tion faite <strong>de</strong> confiance auprès d'un<br />

patient atteint d'une ma<strong>la</strong>die grave, et afin <strong>de</strong> l'accompagner dans un climat <strong>de</strong> vérité, peut limiter, voire pénaliser toutes <strong>le</strong>s étapes <strong>de</strong> <strong>la</strong> prise<br />

en charge, <strong>du</strong> diagnostic au traitement. Tous <strong>le</strong>s professionnels sont concernés, certes à <strong>de</strong>s <strong>de</strong>grés <strong>de</strong> responsabilité différents, mais que ce soit<br />

dans l'annonce <strong>du</strong> diagnostic, l'écoute, <strong>le</strong> soutien ou l'accompagnement d'un ma<strong>la</strong><strong>de</strong> cancéreux, <strong>le</strong>s spécificités <strong>de</strong> chacun s'estompent pour faire<br />

face à une problématique généra<strong>le</strong> commune : Ai<strong>de</strong>r sans trahir. Chacun peut y apporter sa contribution en essayant <strong>de</strong> trouver <strong>de</strong>s moyens<br />

communs à développer dès <strong>la</strong> formation initia<strong>le</strong>.<br />

- OBJECTIF GENERAL<br />

Sensibiliser <strong>le</strong>s étudiants à abor<strong>de</strong>r <strong>le</strong>s problèmes <strong>de</strong> communication pour améliorer <strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion d'ai<strong>de</strong> et l'accompagnement <strong>du</strong> patient<br />

cancéreux dans <strong>le</strong> cadre d'un apprentissage en commun interprofessionnel sur un même lieu <strong>de</strong> stage.<br />

Qui sont <strong>le</strong>s étudiants ? Ceux <strong>de</strong>s Facultés <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine (2ème cyc<strong>le</strong>) et <strong>de</strong> Pharmacie (externes), ceux <strong>de</strong>s IFSI, <strong>de</strong>s Eco<strong>le</strong>s <strong>de</strong> Kinésithérapie<br />

et <strong>de</strong>s Eco<strong>le</strong>s <strong>de</strong> Travail<strong>le</strong>urs Sociaux en fin <strong>de</strong> cursus. Cette action expérimenta<strong>le</strong>, qui se dérou<strong>le</strong> hors <strong>du</strong> cadre rég<strong>le</strong>mentaire universitaire, est<br />

basée sur <strong>le</strong> principe <strong>du</strong> volontariat <strong>de</strong>s étudiants et <strong>de</strong>s formateurs.<br />

- OBJECTIFS SPECIFIQUES<br />

Après une sensibilisation catégoriel<strong>le</strong> respectueuse <strong>du</strong> cadre rég<strong>le</strong>mentaire propre à chaque formation, ce stage en commun doit permettre aux<br />

étudiants <strong>de</strong> progresser ensemb<strong>le</strong> dans <strong>de</strong>s échanges fructueux interactifs sur <strong>la</strong> question <strong>de</strong> <strong>la</strong> vérité aux ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s cancéreux (diagnostic et<br />

évolution), sur <strong>la</strong> capacité d'écouter <strong>le</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> (re<strong>la</strong>tion d'ai<strong>de</strong>), pour permettre une plus gran<strong>de</strong> cohérence <strong>de</strong>s différents acteurs <strong>du</strong> soin dans<br />

un esprit d'équipe, ce qui <strong>de</strong>vrait, à terme, faciliter tout à <strong>la</strong> fois, <strong>le</strong> travail en Institution et au domici<strong>le</strong>.<br />

A plus long terme, cette action <strong>de</strong> formation expérimenta<strong>le</strong> <strong>de</strong>vrait permettre l'émergence dans chacune <strong>de</strong>s professions concernées, d'une<br />

formation initia<strong>le</strong> à <strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion d'ai<strong>de</strong> et à l'accompagnement.<br />

- REALISATION CONCRETE DE CETTE FORMATION EXPERIMENTALE<br />

Il s'est agi <strong>de</strong> mettre en situation <strong>de</strong>s étudiants par l'organisation <strong>de</strong> stages multidisciplinaires dans <strong>de</strong>s services sé<strong>le</strong>ctionnés et par <strong>la</strong><br />

constitution <strong>de</strong> groupes <strong>de</strong> travail (groupes <strong>de</strong> paro<strong>le</strong>, mises en situation, échanges avec <strong>le</strong>s ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s, échanges avec <strong>le</strong>s soignants, et<br />

confrontation avec chaque acteur <strong>du</strong> soin en cancérologie).<br />

Les services volontaires concernent <strong>la</strong> cancérologie, l'hématologie et <strong>le</strong>s soins palliatifs. Chaque service a accueilli un à <strong>de</strong>ux étudiants <strong>de</strong><br />

chaque filière <strong>de</strong> formation pour une <strong>du</strong>rée <strong>de</strong> un à <strong>de</strong>ux mois, en stage en commun, encadré et suivi <strong>de</strong> quatre rencontres : pendant <strong>le</strong> stage<br />

pour <strong>le</strong>s ateliers concernant <strong>le</strong>s échanges avec <strong>le</strong>s soignants, <strong>le</strong>s mises en situation, et <strong>le</strong>s échanges avec <strong>le</strong>s ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s, et enfin, à distance <strong>du</strong><br />

stage, un <strong>de</strong>rnier atelier <strong>de</strong> synthèse avec <strong>le</strong>s enseignants et <strong>le</strong>s soignants.<br />

Cette action expérimenta<strong>le</strong>, s'inscrivant dans <strong>le</strong> PROGRAMME REGIONAL DE SANTE DE CANCEROLOGIE <strong>de</strong> <strong>la</strong> région Nord/Pas-De-<br />

Ca<strong>la</strong>is, a débuté pour l'année universitaire 2001/2002 et se prolongera pendant trois ans. Les résultats sont préliminaires mais font ressortir <strong>le</strong><br />

grand engouement, tout à <strong>la</strong> fois <strong>de</strong>s formateurs et <strong>de</strong>s étudiants, pour ce stage en commun. Si difficultés il y a, el<strong>le</strong>s sont <strong>du</strong> domaine <strong>de</strong><br />

l'organisation concrète permettant à chaque Institut d'inscrire cette formation dans son cursus rég<strong>le</strong>mentaire car chacun apprécie <strong>la</strong> possibilité<br />

<strong>de</strong> mieux connaître <strong>le</strong> travail <strong>de</strong>s autres.<br />

Le projet ambitieux <strong>du</strong> groupe <strong>de</strong> pilotage <strong>de</strong> cette formation consisterait à <strong>le</strong> faire vali<strong>de</strong>r au niveau <strong>de</strong>s tutel<strong>le</strong>s pour l'inscrire dans <strong>la</strong><br />

formation régulière <strong>de</strong> chacun.<br />

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