SEMIOLOGIE TRAUMATOLOGIE - Free

Stabilisation par une broche provisoire ou un laçage métallique acromio-claviculaire
Stabilisation par une vis provisoire, ou par un laçage sous la coracoïde avec un fil ou un ligament synthétique
Traitement des disjonctions acromio-claviculaires anciennes
Dans ces cas anciens, Il est impossible de reconstituer des ligaments valables avec les reliquats
retrouvés des ligaments conoïdes et trapézoïdes. Ils peuvent être calcifiés partiellement ou remplacés
par une fibrose inutilisable. On peut utiliser une bandelette provenant du ligament coraco-acromial.
Pendant la cicatrisation, la clavicule est maintenue par un matériel provisoire (broche, vis ou
cerclage). Certain utilisent des bandelettes synthétiques en renfort d'une reconstitution ligamentaire.
Disjonction ancienne avec fibrose Avivement et laçage Avivement et plastie ligamentaire
Opération palliative : Procédé de DEWAR et BARRINGTON (rarement utilisé actuellement)
Ce procédé consiste à transposer la pointe de l'apophyse coracoïde sur la clavicule avec ses insertions
tendineuses (coraco-biceps et petit pectoral). Fixation avec une vis en avant ou en dessous de la
clavicule (GLORION). La clavicule est ainsi stabilisée activement.
Procédé de Dewar et Barrington (vissage en avant) Glorion (vissage en dessous)
La résection simple de l'extrémité distale de la clavicule est parfois réalisée dans les cas anciens avec
des douleurs.
LUXATIONS STERNO-CLAVICULAIRES
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