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Tableau VII: principales causes de prématurité Causes maternelles Causes ovulaires Anomalies utérines : Malformation utérine Béance cervico-isthmique Synéchies Infections Infections cervicovaginales Infections générales SDRI ET TRAITEMENT PAR SURFACTANT EXOGENE Grossesse multiple+++ Infection intra- utérine+++ Rupture prématurée des membranes avec ou sans infection 2.4.2. Facteurs de risques • âge < 18 ans ou > 35 ans, • tabagisme, • multiparité, Décision médicale : sauvetage maternel et/ou fœtale Pathologie vasculaire placentaire Pré-éclampsie++ Retard de croissance intra-utérin Accidents hémorragiques Hématome rétroplacentaire Décollement placentaire Placenta praevia hémorragique Souffrance fœtale quelque soit la cause Diabète maternel Incompatibilité rhésus Pathologie maternelle grave (cardio-respiratoire, cancérologie, traumatique…) • mauvaises conditions socio-économiques : fatigue liée au travail professionnel ou familial, déplacements quotidiens, position debout prolongée, surmenage... (tableau VIII) 62
Tableau VIII : cœfficient de risque d’accouchement prématuré valeur Facteurs de risques vrais 1 2 3 4 5 Charge familiale sans aide Bas niveau socio- économique Grossesse illégitime Age 40 ans (30, 31, 32) Très bas niveau socio-économique Taille
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Tableau VII: principales causes <strong>de</strong> prématurité<br />
Causes maternelles Causes ovulaires<br />
Anomalies utérines :<br />
Malformation utérine<br />
Béance cervico-isthmique<br />
Synéchies<br />
Infections<br />
Infections cervicovaginales<br />
Infections générales<br />
SDRI ET TRAITEMENT PAR SURFACTANT EXOGENE<br />
Grossesse multiple+++<br />
Infection intra-<br />
utérine+++<br />
Rupture prématurée <strong>de</strong>s<br />
membranes avec ou sans<br />
infection<br />
2.4.2. Facteurs <strong>de</strong> risques<br />
• âge < 18 ans ou > 35 ans,<br />
• tabagisme,<br />
• multiparité,<br />
Décision médicale : sauvetage<br />
maternel et/ou fœtale<br />
Pathologie vasculaire<br />
placentaire<br />
Pré-éclampsie++<br />
Retard <strong>de</strong> croissance intra-utérin<br />
Acci<strong>de</strong>nts hémorragiques<br />
Hématome rétroplacentaire<br />
Décollement placentaire<br />
Placenta praevia hémorragique<br />
Souffrance fœtale quelque soit la<br />
cause<br />
Diabète maternel<br />
Incompatibilité rhésus<br />
Pathologie maternelle grave<br />
(cardio-respiratoire,<br />
cancérologie, traumatique…)<br />
• mauvaises conditions socio-économiques : fatigue liée au travail professionnel<br />
ou familial, déplacements quotidiens, position <strong>de</strong>bout prolongée, surmenage...<br />
(tableau VIII)<br />
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