these - Université de Franche-Comté

Figure 28: Tension superficielle et surfactant alvéolaire
Source : http://oac.med.jhmi.edu/res_phys/Encyclopedia/Surfactant/Surfactant.HTML
Ainsi le surfactant diminue le travail des muscles respiratoires, empêchant ainsi leur fatigue.
Il évite aussi par diminution de la tension de surface la transsudation de plasma, et permet
ainsi aux alvéoles de rester imperméables. Ce pouvoir tensioactif du surfactant varie en
fonction de la taille des alvéoles : il s’étire en monocouche dans les grandes alvéoles pour
diminuer son action tensioactive* alors qu’il est disposé en multicouches dans les petites
alvéoles en contrecarrant ainsi la tension superficielle calculée par la loi de Laplace. (3)
En effet, les molécules de DPPC en multicouches s’entassent plus étroitement, et se
repoussent davantage, et la réduction de tension de surface est alors plus importante. (5)
Le surfactant permet d’éviter aux alvéoles de se collaber.
La perte de surfactant conduit à des poumons « raides », à la présence de zones
d’atélectasies*, et à des alvéoles remplies de transsudat*. Ces évènements caractérisent le
« Syndrome de Détresse Respiratoire du nouveau né » maladie provoquée par l’absence de
surfactant. (5) En effet, le prématuré n’a pas la maturité pulmonaire nécessaire pour
synthétiser du surfactant car celui-ci est synthétisé tardivement au cours de la grossesse, et ne
devient opérationnel qu’en fin de grossesse. C’est ce que nous verrons dans la 2 ème partie.
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