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Contexte théorique, buts et hypothèses l’enfant dans un milieu scolaire et social. Les difficultés scolaires feront très vite leur apparition dès la rentrée au CP. L’évaluation des difficultés se fera donc à partir de 4-5 ans grâce au bilan orthophonique qui déterminera un diagnostic précis et permettra de mettre en place un projet thérapeutique propre à l’enfant et à son histoire. En effet, le retard de langage est un trouble complexe : il ne s’agit pas seulement de combler un déficit dans un domaine ou un autre, mais aussi de favoriser l’appétence à la communication, qui est bien souvent réduite chez l’enfant présentant ce trouble. Les séquelles d’un retard de langage peuvent parfois perdurer, jusqu’à l’entrée au collège et même plus tard, d'où un retentissement sur le langage écrit. Il n'est pas rare de rencontrer des enfants ayant déjà consulté pour le motif d'un retard de langage mais se présentant désormais pour des difficultés de langage écrit. La prévalence des retards de langage chez les enfants d’âge préscolaire (3-6 ans) serait de 7,4% selon TOMBLIN JB et al., (1997) cités par CHEVRIE-MULLER C et NARBONA J (1996). Aussi, il nous semble important de mettre en perspective l’évolution de ce pourcentage selon l’âge : « 28 à 75% des enfants avec un langage altéré en maternelle présentent des problèmes de parole/langage résiduels ensuite et 52 à 95% montrent des difficultés dans la réalisation de la lecture » (ARAM DM et al., 1984, cités par SCARBOROUGH HS et DOBRICH W, 1990). 2.1.3. Insertion dans un continuum des pathologies du langage oral Le courant de pensée prépondérant, à l’heure actuelle, permet d’inscrire le retard de langage dans un continuum des pathologies du langage oral. En effet, celles-ci peuvent être classées selon la sévérité des troubles et de l’atteinte comme ceci : trouble d’articulation, retard de parole, retard de langage et dysphasie (Nomenclature Orthophonique). Ce continuum est représenté par la Figure 1, et les caractéristiques essentielles des principales pathologies du langage sont regroupées dans le Tableau I. 36
- + Sévérité des troubles Contexte théorique, buts et hypothèses - + Développement normal Trouble d’articulation Niveau(x) d’atteinte linguistique Retard de parole Trouble phonologique Retard de langage Retard de langage et de parole Dysphasie Handicap Figure 1: L’acquisition du langage oral : du normal au pathologique (TRAN T, 2010) Tableau I: Récapitulatif des caractéristiques des principaux troubles du langage oral Troubles du langage oral Trouble d’articulation Niveaux Atteintes Phonétique Retard de parole Phonologique Développement psychomoteur Articulation d’un ou de Normal le plus plusieurs phonèmes souvent mais légers (exemples : sigmatisme troubles visuo- interdental, constructifs jouillement…) Réalisation de la parole, programmation 37 phonologique Sensiblement normal, immaturité motrice et bucco- faciale parfois liée à une immaturité psychoaffective
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3. Perspectives et intérêt pour l
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Liste des annexes 115 Liste des ann
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