LES DIFFERENTS TYPE DE PERSONNALITE - ifsi-paca

particularités des conflits qui lui donnent naissance sont la pluralité des fixations
pulsionnelles, la part prépondérante des organisations prégénitales, le rôle dominant de
l’oralité et le clivage de l’agressivité et des fixations libidinales.
3. Personnalités borderline, narcissiques et schizotypiques : Diagnostic
Un certain nombre de personnalités pathologiques posent le problème soit du diagnostic
différentiel avec les personnalités borderline, soit des limites nosographiques de ce concept.
Nous envisagerons successivement les critères diagnostiques de la personnalité borderline puis
les principales caractéristiques des personnalités schizotypiques et narcissiques.
3.1 Les critères diagnostiques de la personnalité limite (borderline)
Au moins 5 des 8 manifestations suivantes doivent caractériser le fonctionnement habituel, au
long cours, du sujet, « sans être limitées à des épisodes pathologiques et sont responsables soit
d’une altération significative du fonctionnement social ou professionnel, soit d’une souffrance
subjective » :
-Impulsivité et imprévisibilité dans au moins deux domaines dommageables pour soi-même, par
exemple dépenses, sexualité, jeu, drogue, vol à l’étalage, excès de table ou conduites
dommageables pour sa santé physique ;
-instabilité et excès dans le mode de relations interpersonnelles, par exemple changements
marquées d’attitudes, idéalisation, dévalorisation ou manipulation d’autrui ( utilisation régulière
des autres pour son intérêt personnel) ;
-accès intenses de colère inappropriée ou manque de contrôle de la colère, par exemple
fréquents accès de mauvaise humeur, colère permanente ;
-perturbation de l’identité caractérisée par une incertitude dans divers domaines relatifs à
l’identité comme l’image de soi, l’identité sexuelle, les objectifs à long terme ou le choix d’une
carrière, les types de relations amicales, les valeurs et la loyauté, par exemple : » qui suis je »,
« j’ai l’impression d’être ma sœur quand je suis bon » ;
-instabilité affective ; changements marqués d’humeur, habituellement pendant quelques heures
et rarement plus de quelques jours, avec passages d’une humeur normale à la dépression, à
l’irritabilité ou à l’anxiété puis retour à une humeur normale ;
-difficultés à supporter la solitude, par exemple efforts effrénés pour éviter de rester seul,
déprimé en cas de solitude ;
-conduites dommageables pour sa santé physique, par exemple tentatives de suicide, automutilation,
accidents à répétition ou bagarres ;
-sentiments permanents de vide ou d’ennui.
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