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mémo sinusite - prepECN

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m é m o s i n u s i t e<br />

prise en charge de la <strong>sinusite</strong> aiguë de l’enFant 2008<br />

Subaiguë<br />

Absence de facteur de risque<br />

Choix à discuter<br />

Traitement symptomatique :<br />

fièvre, douleur, obstruction nasale.<br />

Amélioration<br />

Sinusite maxillaire<br />

Sinusite frontale<br />

Pas d’amélioration<br />

Formes cliniques<br />

Traitement antibiotique pendant 7 à 10 jours<br />

> Amoxicilline + acide clavulanique (80 mg/kg/jour) ou cefpodoxime-proxétil (8mg/kg/jour)<br />

> A partir de 6 ans, notamment en cas de contre-indication aux ß-lactamines, pristinamycine<br />

(50 mg/kg/jour)<br />

Traitement symptomatique associé<br />

> Fièvre, douleur, obstruction nasale.<br />

Facteurs de risque<br />

- Asthme<br />

- Cardiopathie<br />

- Drépanocytose<br />

Aiguë sévère<br />

A noter : Du fait de l’évolution des résistances aux antibiotiques, les pénicillines A, les macrolides, les céphalosporines de première génération et le cotrimoxazole ne sont plus recommandés (cf. recommandations Afssaps, octobre 2005).<br />

Pour en savoir plus, le site de l’AFSSAPS : http://afssaps.sante.fr/htm/5/rbp/antibio.htm<br />

d’après les recommandations de<br />

l’aFssaps (octobre 2005) et en<br />

collaboration avec la has<br />

Sinusite frontale compliquée<br />

Sinusite ethmoïdale<br />

Sinusite sphénoïdale<br />

Hospitalisation<br />

Antibiothérapie parentérale

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