Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...

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santé publique et des comités scientifiques, et de savoir que dire aux parents concernant la prise en charge de ce symptôme. Afin de tenter de répondre à ces questions et d'adapter mes pratiques professionnelles en conséquence, je me propose d'exposer ici une revue de la littérature médicale reprenant des études de ces dernières années. Je présenterai les articles les plus pertinents permettant de définir le phénomène de fièvre, les éléments qui guident la prescription d’un traitement antipyrétique et les données récentes qui incitent à la prudence vis-à-vis de la prescription d'un anti- inflammatoire dans le traitement de la fièvre de l'enfant. 8
II) Méthodologie L'objectif de cette thèse est de savoir si l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier de l'ibuprofène, peut être dangereuse lorsqu'il est administré chez un enfant fébrile. Je vais commencer par des rappels sur ce que l'on sait déjà concernant la fièvre, les traitements antipyrétiques dont les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les problèmes qui peuvent se poser avec leur utilisation. Puis j'expliquerai la façon dont j'ai procédé pour faire une revue de la littérature sur l'utilisation de l'ibuprofène comme antipyrétique chez l'enfant, en répertoriant les différents types d'études trouvées. PRE-REQUIS A partir d'une revue de la littérature publiée en Février 2000 dans Archives of Internal Medicine [1] et du chapitre Antipyretic interventions du guideline anglais élaboré par le National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) en Mai 2007 [2], voici quelques rappels et mises à jour sur la fièvre, les traitements antipyrétiques et les AINS. 1. La fièvre : définition, mécanismes physiopathologiques 1.1. Définition Voici des propositions de définition de ce que sont la température corporelle, la fièvre, l'hyperthermie et les antipyrétiques. La température corporelle est une caractéristique d'espèce, régulée par 9
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