Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...

Si en terme d'efficacité, la posologie de 7,5 mg/kg voire celle de 5 mg/kg,
est suffisante, il semble préférable de donner la dose minimale efficace et le
moins souvent possible si l'effet est suffisamment durable, ce d'autant que
certains effets secondaires, tels que les troubles gastriques semblent dose-
dépendants, du moins chez l'adulte.
2. Etudes montrant « l'efficacité » de l'ibuprofène
2.1. Efficacité antalgique
Le paracétamol et l'ibuprofène sont considérés comme des antalgiques de
palier 1. De part son activité anti-inflammatoire, l'ibuprofène peut avoir une
efficacité supérieure au paracétamol dans certains types de douleurs. En dehors
de tout contexte infectieux, il peut être très utile dans la prise en charge de la
douleur chez l'enfant, en particulier dans les migraines et en traumatologie.
Par ailleurs, nous avons d'autres molécules à disposition à visée antalgique
qui peuvent être utilisées en contexte fébrile mais qui ne sont pas antipyrétiques,
comme par exemple, la codéine et le tramadol en solution pédiatrique pour des
douleurs modérées à fortes type OMA, le phloroglucinol comme antispasmodique
dans les troubles digestifs.
2.2. Efficacité antipyrétique de l'ibuprofène
Critère de réduction de fièvre
Plusieurs études cherchent à montrer que l'ibuprofène fait baisser
d'avantage la fièvre en valeur absolue, et plus longtemps que le paracétamol. On
constate néanmoins un problème dans le choix des posologies choisies. Qu'en
est-il des équivalences de doses entre l'ibuprofène et la paracétamol? D'après les
recommandations officielles, les posologies préconisées pour chacun des
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