Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...

1 à 25 kg qui permet de délivrer une dose d'ibuprofène de 0,375 ml par kg de
poids de l'enfant soit 7,5 mg/kg par prise qui peut être administrée au
maximum 4 fois par 24 heures soit une dose totale de 30 mg/kg/jour. Dans le
rapport de commission de transparence de l'AFSSAPS d'Avril 2002, il était
d'ailleurs mentionné : « Les prises systématiques permettent d’éviter les
oscillations de douleur ou de fièvre. ».
Aux Etats-Unis, sur le flacon dosé à 50mg/1,25 ml, il est bien précisé
qu'en-dessous de 6 mois, quel que soit le poids de l’enfant, il faut consulter le
médecin (en effet, la vente libre est autorisée pour les enfants de plus de 6
mois). Depuis 2004, en France uniquement, la solution pédiatrique d'ibuprofène
a eu l'extension d'AMM pour les enfants à partir de 3 mois, sans précautions
d'emploi supplémentaires. Pourtant, comme nous le verrons plus loin, les études
de sécurité d'usage sont peu nombreuses chez les enfants de moins de six mois.
On constate donc une certaine hétérogénéité entre ces deux pays
concernant un produit fabriqué par un seul et même laboratoire pharmaceutique
(Wyeth, depuis racheté par Pfizer).
Par ailleurs, d'autres laboratoires ont commercialisé l'ibuprofène à visée
pédiatrique sous des formes proches de celle de Pfizer, mais en y regardant de
plus près, le dosage n'est pas le même.
Ainsi, le laboratoire Reckitt Benckiser commercialise l'ibuprofène sous le
nom de Nurofenpro ® 20 mg/ml enfants/nourrissons (anciennement, Nureflex ® ),
et le laboratoire Elerte son générique, l'Antarène 20mg/ml Nrs/Enf solution
buvable, avec l'AMM dans les affections douloureuses et/ou fébrile de l'enfant de
plus de 3 mois. La différence avec l'Advil ® est la graduation de la seringue
puisqu'une graduation de 1 kg correspond à 0,5 ml soit une dose de 10 mg/kg
par prise, ce qui limite à 3 prises par 24 heures.
Nous essaierons de voir par la suite si ces différences de posologies et
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