Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...
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Il existe peu d'effets secondaires dans <strong>les</strong> conditions norma<strong>les</strong> d'ut<strong>il</strong>isation<br />
(risque d'hépatite sévère en cas de surdosage) et en dehors des rares cas<br />
d'hypersensib<strong>il</strong>ité.<br />
L'ibuprofène<br />
L'ibuprofène est un <strong>anti</strong>-inflammatoire dérivé de l'acide propionique<br />
découvert au début des années 1960, fréquemment administré dans un but<br />
antalgique dans <strong>les</strong> migraines, <strong>les</strong> douleurs ostéo-articulaires, <strong>les</strong> dysménorrhées<br />
et autres phénomènes douloureux <strong>à</strong> composante inflammatoire.<br />
En inhibant <strong>les</strong> cyclo-oxygénases, <strong>il</strong> diminue la synthèse de<br />
prostaglandines lors de la réaction inflammatoire, diminuant ainsi la douleur.<br />
Plusieurs études des années 80 et 90 chez l'adulte ont montré que <strong>les</strong><br />
arylpropioniques dont fait partie l'ibuprofène, sont globalement <strong>les</strong> AINS <strong>les</strong><br />
mieux tolérés, en particulier au niveau digestif, avec un effet dose-dépendant qui<br />
permet de le commercialiser en vente libre <strong>à</strong> dose efficace pour <strong>les</strong> douleurs<br />
d'intensité moyenne, avec un risque faible d'effets secondaires si <strong>les</strong> posologies<br />
sont respectées.<br />
Présentation de la forme pédiatrique<br />
A partir de 1979 en Angleterre, <strong>il</strong> fut d'abord ut<strong>il</strong>isé <strong>à</strong> <strong>visée</strong> <strong>anti</strong>-<br />
inflammatoire dans l'arthrite juvén<strong>il</strong>e.<br />
Au cours des années 80, plusieurs études réalisées sur des petites<br />
cohortes d'enfants traités pour fièvre montraient que l'ibuprofène <strong>à</strong> la dose de 5<br />
<strong>à</strong> 10 mg/kg par prise et le paracétamol avaient une efficacité sim<strong>il</strong>aire pour faire<br />
baisser la fièvre, avec une bonne tolérance.<br />
L'ibuprofène existe en solution buvable pour une administration<br />
pédiatrique avec comme indications le traitement de la douleur et de la fièvre<br />
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