Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...

les proches, s'il s'agit d'une crise complexe et s'il y a des troubles du
développement psychomoteur. La CCH ne prédispose pas à une épilepsie
ultérieure mais survient plus souvent chez un enfant prédisposé à être
épileptique.
L'épilepsie temporale est une entité particulière d'épilepsie, rare mais
redoutée car elle est le plus souvent rebelle aux traitements médicamenteux, et
de diagnostic difficile (pas de mouvements anormaux ni de perte de
connaissance le plus souvent, mais mâchonnement, bâillement, perte de contact
qui peuvent égarer le diagnostic). La cause principale de cette forme est la
sclérose mésio-temporale, qui pendant longtemps passait pour être une séquelle
d'état de mal fébrile.
La séquence état de mal fébrile – épilepsie temporale rebelle concerne un
enfant sur 150000, avec un temps de latence entre les deux. Les études récentes
montrent néanmoins que les lésions créées par l'état de mal peuvent modifier le
seuil épileptogène, mais ne suffisent pas à déclencher l'épilepsie temporale. Il
existe le plus souvent une autre lésion associée du lobe temporal.
Prévention des CCH
Considérant le caractère anxiogène de la CCH et dans de très rares cas, le
risque de séquelles, de quels moyens disposons-nous pour empêcher sa
survenue? Le plus souvent, la CCH inaugure l'épisode fébrile et il est très difficile
de donner un traitement préventif en anticipant la fièvre.
Les antipyrétiques
Plusieurs études ont à présent montré que les antipyrétiques n'empêchent
pas la survenue de CCH.
Ainsi, cette étude Hollandaise de 1998 a permis de suivre sur 1 an des
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