Faut-il prescrire les anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée ...

douleurs. Deux enfants sur trois du second groupe ont présenté de la fièvre suite
aux vaccins et ont reçu du paracétamol secondairement.
Le taux d'anticorps en réponse aux vaccinations a été significativement
plus faible chez les enfants ayant reçus de manière systématique le paracétamol.
L'hypothèse donnée par les auteurs pour expliquer cette diminution de la
réaction immunitaire est que le paracétamol, dont le mode d'action n'est pas
précisément connu (action sur une enzyme proche de la COX-2), aurait une
action anti-inflammatoire en interférant dans la présentation antigénique au site
d'injection et dans le ganglion de proximité, et de ce fait, diminuerait
l'amplification de la réponse immunitaire lorsqu'il est donné de manière
systématique et immédiate. Cette baisse de la réaction immunitaire serait moins
marquée lorsque le traitement est donné secondairement, après la réaction
inflammatoire au site d'injection et la montée de fièvre éventuelle.
L'administration de paracétamol ne doit donc pas être systématique après
les vaccinations.
1.5. Effets secondaires attribués à la fièvre
On constate que la fièvre chez l'enfant est le plus souvent traitée de
manière systématique car elle est présumée responsable d'effets secondaires
graves : choc hyperthermique, déshydratation, crise convulsive hyperthermique
pouvant entraîner des lésions cérébrales. Qu’en est-il de nos connaissances
actuelles sur les méfaits de la fièvre ?
Les crises convulsives hyperthermiques
Les crises convulsives hyperthermiques (CCH) sont très impressionnantes
pour les parents car ils ont l'impression que leur enfant va mourir. La crainte de
leur survenue explique en grande partie la préoccupation des parents concernant
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