L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

SECTION 4
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DEXTRAN DEXTRAN 60 60 ET ET ET DEXTRAN DEXTRAN 70
70
Description Consistent en chaînes macromoléculaires de glucose, avec un poids
moléculaire moyen de 70 000
Composition Dextran 60 à 3 % dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 %
Dextran 70 à 6 % dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 %
Dextran 70 à 6 % dans une solution de dextrose à 5 %
Présentation Flacons ou poches de 500 ml
Risque infectieux Nul
Conservation A température ambiante ne dépassant pas 25 °C
Posologie Dextran 60 : ne pas dépasser 50 ml/kg par 24 heuresDextran 70 : ne
pas dépasser 25 ml/kg par 24 heures
Pression oncotique Environ 58 mmHg. L’expansion volémique est supérieure au volume
perfusé
Demi-vie plasmatique Environ 12 heures
Elimination Principalement par excrétion rénale
Indications Restauration de la volémie
Prévention de la thrombose veineuse post-opératoire
Précautions d’emploi Des troubles de la coagulation peuvent survenir
Inhibition de l’agrégation plaquettaire
Certaines préparations peuvent interférer avec les tests de
compatibilité pratiqués sur le sang
Contre-indications Ne pas utiliser en cas de troubles préexistants de l’hémostase et de la
coagulation
Effets secondaires Réactions allergiques mineures
Une augmentation passagère du temps de saignement peut survenir
Des réactions d’hypersensibilité peuvent survenir y compris, dans de
rares cas, des réactions anaphylactiques graves. Il est possible de
les prévenir en injectant 20 ml de Dextran 1 immédiatement avant
la perfusion, lorsqu’on en dispose
DEXTRAN DEXTRAN 40 40 ET ET DEXTRAN DEXTRAN 110
110
Déconseillés comme solutions de remplissage vasculaire