09.06.2013 Views

L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MISE EN PRATIQUE : QUE PUIS-JE FAIRE ?<br />

Si le comité doit être ess<strong>en</strong>tiellem<strong>en</strong>t composé de représ<strong>en</strong>tants <strong>du</strong><br />

domaine médical, il peut avoir parfois besoin de faire appel à d’autres<br />

personnels tels que l’administrateur ou le responsable des finances de<br />

l’hôpital ou le responsable des registres de l’hôpital.<br />

A tous les niveaux, les personnels de santé peuv<strong>en</strong>t pr<strong>en</strong>dre l’initiative de<br />

faire mieux connaître les pratiques transfusionnelles dans leur hôpital et<br />

œuvrer à la création d’un comité hospitalier de sécurité transfusionnelle.<br />

Ce comité aura toutefois davantage d’impact s’il est présidé par un<br />

clinici<strong>en</strong> connu et respecté, convaincu de l’intérêt de promouvoir l’utilisation<br />

appropriée <strong>du</strong> <strong>sang</strong> et des pro<strong>du</strong>its <strong>sang</strong>uins.<br />

ACTIVITÉ 56<br />

Id<strong>en</strong>tifiez les personnels clés qui devront être représ<strong>en</strong>tés dans un comité<br />

de sécurité transfusionnelle s’il n’<strong>en</strong> existe pas <strong>en</strong>core dans votre hôpital.<br />

Expliquez aux personnes concernées l’intérêt d’avoir un comité hospitalier<br />

de sécurité transfusionnelle pour surveiller et évaluer les pratiques <strong>clinique</strong>s<br />

<strong>en</strong> matière de transfusion. Exposez le rôle d’un tel comité et proposez d’<strong>en</strong><br />

établir officiellem<strong>en</strong>t un dans votre hôpital.<br />

15.4 Directives sur l’utilisation <strong>clinique</strong><br />

<strong>du</strong> <strong>sang</strong><br />

Les directives sur l’utilisation <strong>clinique</strong> <strong>du</strong> <strong>sang</strong> représ<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t habituellem<strong>en</strong>t<br />

un cons<strong>en</strong>sus d’experts sur les critères <strong>clinique</strong>s et biologiques d’utilisation<br />

<strong>du</strong> <strong>sang</strong> et des pro<strong>du</strong>its <strong>sang</strong>uins. Elles serv<strong>en</strong>t à :<br />

1 Définir les normes optimales de soins aux pati<strong>en</strong>ts à l’int<strong>en</strong>tion<br />

des clinici<strong>en</strong>s, des banques de <strong>sang</strong> et des directeurs d’hôpitaux.<br />

2 Protéger la ressource rare qu’est le <strong>sang</strong> et cont<strong>en</strong>ir les coûts<br />

des services de transfusion.<br />

3 Tra<strong>du</strong>ire un <strong>en</strong>gagem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> faveur de l’utilisation sûre et<br />

appropriée <strong>du</strong> <strong>sang</strong>, ce qui facilite l’élaboration de politiques, de<br />

procé<strong>du</strong>res, l’attribution de ressources et la surveillance de<br />

l’utilisation <strong>du</strong> <strong>sang</strong>.<br />

Lorsqu’il existe des directives nationales ou régionales, elles doiv<strong>en</strong>t<br />

servir de base aux directives locales. Lorsqu’il n’existe pas <strong>en</strong>core de<br />

directives nationales, le comité hospitalier de sécurité transfusionnelle<br />

devra se charger de préparer des directives simples, avec pour objectifs :<br />

Promouvoir la prév<strong>en</strong>tion et le diagnostic et le traitem<strong>en</strong>t précoces<br />

de l’anémie<br />

Promouvoir la disponibilité et l’utilisation des solutions de<br />

remplissage vasculaire<br />

Définir les critères <strong>clinique</strong>s et biologiques de transfusion afin<br />

de limiter le nombre de transfusions non indisp<strong>en</strong>sables<br />

349

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!