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L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

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donneur donneur professionnel<br />

professionnel<br />

ou ou rémunéré rémunéré : : Donneur<br />

qui donne son <strong>sang</strong> contre<br />

une somme d’arg<strong>en</strong>t ou<br />

une autre forme de<br />

rémunération.<br />

L’UTILISATION APPROPRIÉE DU SANG ET DES PRODUITS SANGUINS<br />

2 S’il ne se trouve pas de donneurs appropriés au sein de la<br />

famille ou que ses membres ne veul<strong>en</strong>t pas donner leur <strong>sang</strong>,<br />

la famille risque de recourir à des personnes prêtes à faire un<br />

don <strong>en</strong> échange d’une rémunération. Des donneurs payés par<br />

la famille <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t seront moins disposés à révéler toutes<br />

raisons qui pourrai<strong>en</strong>t les r<strong>en</strong>dre inaptes au don.<br />

3 La famille peut faire pression pour que le <strong>sang</strong> fourni par les<br />

donneurs de comp<strong>en</strong>sation soit transfusé au pati<strong>en</strong>t, même si<br />

<strong>en</strong> fin de compte la transfusion ne s’avère pas nécessaire, car<br />

elle peut estimer que le <strong>sang</strong> ainsi fourni ne doit servir que pour<br />

un de ses proches.<br />

4 Avec un système basé sur les dons de comp<strong>en</strong>sation, le <strong>sang</strong><br />

transfusé au pati<strong>en</strong>t ne sera pas nécessairem<strong>en</strong>t remplacé par<br />

<strong>du</strong> <strong>sang</strong> de même type ou <strong>en</strong> quantité égale. Les besoins de<br />

la communauté risqu<strong>en</strong>t donc de ne pas être couverts de façon<br />

adéquate.<br />

Lorsqu’on a recours aux dons familiaux ou de comp<strong>en</strong>sation, il est<br />

indisp<strong>en</strong>sable d’appliquer dans tous les cas les procé<strong>du</strong>res suivantes de<br />

sélection et de dépistage.<br />

1 Examiner tous les donneurs avant le don de façon à s’assurer<br />

qu’ils rempliss<strong>en</strong>t les critères définis au niveau national pour<br />

les donneurs à faible risque.<br />

2 Informer les donneurs que leur <strong>sang</strong> sera utilisé pour r<strong>en</strong>ouveler<br />

le stock de la banque de <strong>sang</strong> et ne sera pas nécessairem<strong>en</strong>t<br />

transfusé au membre de leur famille ou à tout autre pati<strong>en</strong>t désigné.<br />

3 Placer la sélection et le dépistage des donneurs sous le contrôle<br />

<strong>du</strong> personnel <strong>du</strong> service de transfusion <strong>sang</strong>uine, qui connaît<br />

les procé<strong>du</strong>res correctes.<br />

Donneurs professionnels ou rémunérés<br />

Les donneurs professionnels ou rémunérés reçoiv<strong>en</strong>t de l’arg<strong>en</strong>t ou un<br />

autre type de rémunération (qu’ils peuv<strong>en</strong>t échanger contre de l’arg<strong>en</strong>t) <strong>en</strong><br />

échange <strong>du</strong> <strong>sang</strong> donné. Ils sont habituellem<strong>en</strong>t motivés par ce qu’ils<br />

reçoiv<strong>en</strong>t <strong>en</strong> échange de leur <strong>sang</strong>, plutôt que par le désir d’aider les<br />

autres. Ils donn<strong>en</strong>t souv<strong>en</strong>t leur <strong>sang</strong> régulièrem<strong>en</strong>t et il arrive même qu’ils<br />

ai<strong>en</strong>t un contrat avec une banque de <strong>sang</strong> pour fournir <strong>du</strong> <strong>sang</strong> contre une<br />

rémunération conv<strong>en</strong>ue. Ils peuv<strong>en</strong>t aussi v<strong>en</strong>dre leur <strong>sang</strong> à plusieurs<br />

banques de <strong>sang</strong> ou pr<strong>en</strong>dre contact avec les familles des pati<strong>en</strong>ts pour<br />

essayer de leur v<strong>en</strong>dre leurs services <strong>en</strong> tant que donneurs de comp<strong>en</strong>sation.<br />

Les donneurs rémunérés représ<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t un risque majeur pour la sécurité<br />

de l’approvisionnem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>sang</strong>, pour les raisons suivantes.<br />

1 La rétribution des donneurs compromet le système de don<br />

volontaire et non rémunéré qui est à la base de la sécurité de<br />

l’approvisionnem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>sang</strong>.<br />

2 C’est <strong>en</strong> général parmi les donneurs commerciaux ou rémunérés<br />

que l’on trouve les valeurs les plus élevées de l’incid<strong>en</strong>ce et de<br />

la préval<strong>en</strong>ce des infections transmissibles par transfusion.<br />

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