L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

Figure 6.3 : Procédure de
commande de sang en
urgence
PROCÉDURES TRANSFUSIONNELLES
Commande de sang en urgence
Dans un service de traumatologie, un service des urgences ou une salle
d’accouchement, il est souvent nécessaire de commander du sang en
urgence. Après un accident de la route ou autre, on peut se trouver avec
plusieurs blessés en hémorragie et inconscients qui doivent recevoir du
sang rapidement. Dans de telles situations, il est très facile de commettre
des erreurs d’identification des patients et d’étiquetage des tubes
échantillons. Il est par conséquent indispensable que les procédures de
commande de sang en urgence soient simples et claires et qu’elles
soient connues et appliquées par tous. La figure 6.3 donne une liste de
contrôle pour les commandes de sang en urgence.
COMMANDE COMMANDE DE DE SANG SANG EN EN URGENCE
URGENCE
1 En cas d’urgence, poser une voie veineuse, l’utiliser pour prélever
l’échantillon de sang pour les tests de compatibilité, mettre en route une
perfusion, et envoyer l’échantillon de sang à la banque de sang dans les
plus brefs délais.
2 Pour chaque patient, étiqueter clairement le tube échantillon et le
formulaire de demande de sang avec le nom du patient et son numéro
d’identification (attribué par l’hôpital). Si le patient n’est pas identifié,
utiliser une forme ou une autre de numéro numéro d’admission d’admission au au service service service des
des
urgences urgences. urgences N’utiliser le nom du patient que si l’on est sûr de disposer de
l’information correcte.
3 Si une autre demande de sang doit être envoyée pour le même patient
dans un délai assez court, utiliser les mêmes identifiants que sur la
première demande et le premier échantillon de sang afin que le personnel
de la banque de sang sache qu’il s’agit bien du même patient.
4 Si plusieurs personnes s’occupent de cas hospitalisés en urgence, une
seule doit se charger des commandes de sang et de la communication
avec la banque de sang pour l’accident en question. Ce point est
particulièrement important s’il y a plusieurs blessés en même temps.
5 Indiquer à la banque de sang dans quel délai le sang doit être fourni pour
chaque patient. Utiliser pour communiquer les termes convenus d’un
commun accord avec la banque de sang pour expliquer le degré d’urgence
de la demande.
6 S’assurer que le prescripteur et le personnel de la banque de sang
savent :
Qui apportera le sang au patient ou ira le chercher à la banque de sang
Où se trouvera le patient : par exemple, si le patient est sur le point
d’être transféré dans un autre secteur de l’hôpital pour une
radiographie, s’assurer que le sang sera livré dans la salle de
radiographie.
7 La banque de sang peut envoyer du sang de groupe O (et si possible Rh D
négatif), surtout s’il existe un risque d’erreur d’identification du patient. En
cas d’urgence extrême, ce peut être le moyen le plus sûr d’éviter une
transfusion incompatible.
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