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L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

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SECTION 6<br />

104<br />

Figure 6.1 : Etapes <strong>du</strong><br />

processus transfusionnel<br />

ADMINISTRER ADMINISTRER LE LE BON BON PRODUIT PRODUIT SANGUIN SANGUIN AU AU AU BON BON PATIENT PATIENT PATIENT ET ET AU AU<br />

AU<br />

BON BON MOMENT<br />

MOMENT<br />

1 Déterminer les besoins <strong>clinique</strong>s <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>sang</strong> et le mom<strong>en</strong>t auquel<br />

la transfusion devra être faite.<br />

2 Informer le pati<strong>en</strong>t et/ou sa famille sur le traitem<strong>en</strong>t proposé et noter dans<br />

le dossier <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t que cette démarche a été effectuée.<br />

3 Noter les indications de la transfusion dans le dossier <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t.<br />

4 Choisir le pro<strong>du</strong>it <strong>sang</strong>uin et déterminer la quantité dont on aura besoin.<br />

Utiliser un protocole transfusionnel comme guide pour les quantités de<br />

<strong>sang</strong> nécessaires dans les interv<strong>en</strong>tions chirurgicales courantes.<br />

5 Remplir exactem<strong>en</strong>t et lisiblem<strong>en</strong>t le formulaire de demande de <strong>sang</strong>.<br />

Inscrire le motif de la transfusion de façon que la banque de <strong>sang</strong> puisse<br />

choisir le pro<strong>du</strong>it le plus approprié <strong>en</strong> vue des tests de compatibilité.<br />

6 Si on a besoin de <strong>sang</strong> <strong>en</strong> urg<strong>en</strong>ce, contacter immédiatem<strong>en</strong>t la banque de<br />

<strong>sang</strong> par téléphone.<br />

7 Prélever et étiqueter correctem<strong>en</strong>t un échantillon de <strong>sang</strong> pour les tests de<br />

compatibilité.<br />

8 Envoyer le formulaire de demande de <strong>sang</strong> et le tube échantillon à la<br />

banque de <strong>sang</strong>.<br />

9 Le laboratoire effectue la recherche des agglutinines irrégulières et les<br />

tests de compatibilité pré-transfusionnels et sélectionne les unités<br />

compatibles.<br />

10 Les pro<strong>du</strong>its <strong>sang</strong>uins sont livrés par la banque de <strong>sang</strong> ou remis au<br />

personnel médical.<br />

11 Stocker les pro<strong>du</strong>its <strong>sang</strong>uins dans des conditions correctes s’ils ne sont<br />

pas immédiatem<strong>en</strong>t nécessaires pour la transfusion.<br />

12 Vérifier l’id<strong>en</strong>tité :<br />

Sur le pati<strong>en</strong>t lui-même<br />

Sur le pro<strong>du</strong>it <strong>sang</strong>uin<br />

Sur le dossier <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t.<br />

13 Administrer le pro<strong>du</strong>it <strong>sang</strong>uin.<br />

14 Inscrire dans le dossier <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t :<br />

Le type et le volume de tous les pro<strong>du</strong>its transfusés<br />

Le numéro de don de chaque unité transfusée<br />

Le groupe <strong>sang</strong>uin de chaque unité transfusée<br />

L’heure de début de la transfusion de chaque unité<br />

La signature de la personne ayant administré le pro<strong>du</strong>it.<br />

15 Surveiller le pati<strong>en</strong>t avant, p<strong>en</strong>dant et après la transfusion.<br />

16 Enregistrer l’heure de fin de la transfusion.<br />

17 Id<strong>en</strong>tifier et traiter immédiatem<strong>en</strong>t toute réaction indésirable. Noter toutes<br />

les réactions dans le dossier <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t.

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