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L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

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6<br />

Procé<strong>du</strong>res<br />

transfusionnelles<br />

Points clés<br />

1 Tout hôpital doit disposer de procé<strong>du</strong>res écrites pour chacune des<br />

étapes <strong>du</strong> processus transfusionnel. Tous les membres <strong>du</strong> personnel<br />

doiv<strong>en</strong>t appr<strong>en</strong>dre à suivre ces procé<strong>du</strong>res.<br />

2 Une bonne communication et une bonne coopération <strong>en</strong>tre le personnel<br />

des services <strong>clinique</strong>s et des banques de <strong>sang</strong> sont indisp<strong>en</strong>sables<br />

pour assurer la sécurité <strong>du</strong> <strong>sang</strong> délivré <strong>en</strong> vue de la transfusion.<br />

3 La banque de <strong>sang</strong> ne délivrera <strong>du</strong> <strong>sang</strong> <strong>en</strong> vue de la transfusion que<br />

si l’étiquette <strong>du</strong> tube échantillon et le formulaire de demande de <strong>sang</strong><br />

sont correctem<strong>en</strong>t remplis. Le formulaire de demande de <strong>sang</strong> doit<br />

spécifier le motif de la transfusion de façon que le pro<strong>du</strong>it le plus<br />

adapté puisse être choisi <strong>en</strong> vue des tests de compatibilité.<br />

4 Les pro<strong>du</strong>its <strong>sang</strong>uins doiv<strong>en</strong>t être maint<strong>en</strong>us dans les conditions de<br />

conservation correctes p<strong>en</strong>dant leur transport et dans le service <strong>clinique</strong><br />

avant la transfusion, afin d’éviter toute perte fonctionnelle ou<br />

contamination bactéri<strong>en</strong>ne.<br />

5 La transfusion d’un composant <strong>sang</strong>uin incompatible est la cause la<br />

plus fréqu<strong>en</strong>te de réactions transfusionnelles immédiates, qui peuv<strong>en</strong>t<br />

être mortelles. La sécurité de la transfusion repose sur les facteurs<br />

suivants :<br />

Id<strong>en</strong>tification exacte <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t<br />

Etiquetage correct de l’échantillon de <strong>sang</strong> <strong>en</strong> vue des tests prétransfusionnels<br />

Contrôle ultime de l’id<strong>en</strong>tité <strong>du</strong> pati<strong>en</strong>t et de l’unité de <strong>sang</strong> pour<br />

assurer que le bon pro<strong>du</strong>it <strong>sang</strong>uin est administré au bon pati<strong>en</strong>t.<br />

6 Pour toute unité de <strong>sang</strong> transfusée, le pati<strong>en</strong>t doit être surveillé par<br />

un membre <strong>du</strong> personnel qualifié, avant, p<strong>en</strong>dant et après la transfusion.<br />

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