L'utilisation clinique du sang en médecine interne, obstétrique ...

SECTION 5
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Perfuser 4 — 6 unités de concentré de plaquettes (qui peuvent être
livrées déjà regroupées) avec un appareil à transfusion standard neuf
Il n’est pas nécessaire d’utiliser un nécessaire spécial pour perfusion
de plaquettes
Ne pas administrer de concentrés issus de sang de donneurs Rh D
positif à une femme Rh D négatif en âge de procréer
Donner si possible des concentrés de plaquettes ABO compatibles
Complications Des réactions fébriles non hémolytiques et des réactions allergiques à
type d’urticaire ne sont pas rares, notamment chez les patients recevant
des transfusions régulières. Pour la prise en charge, voir section 7 :
Effets indésirables de la transfusion
CONCENTRÉS CONCENTRÉS DE DE PLAQUETTES PLAQUETTES PLAQUETTES (recueillis (recueillis par par aphérèse)
aphérèse)
Description Volume 150 — 300 ml
Teneur en plaquettes 150 — 500 × 10 9 , soit l’équivalent de 3 — 10
dons uniques
La teneur en plaquettes, le volume de plasma et la contamination par
des leucocytes dépendent de la technique de recueil
Présentation 1 poche contenant des concentrés de plaquettes recueillis au moyen
d’un séparateur de cellules chez un même donneur
Risque infectieux Comme pour le sang total
Conservation Jusqu’à 72 heures entre 20 °C et 24 °C (sous agitation) sauf si les
plaquettes sont recueillies dans des poches spéciales validées pour des
durées de conservation plus longues ; ne pas conserver à 4 °C
Indications Les concentrés de plaquettes issus d’aphérèse sont en général
équivalents à la même dose de concentrés de plaquettes issus de
sang total
Si un donneur compatible appartenant à un type spécial est
nécessaire pour un patient donné, il est possible d’obtenir plusieurs
doses à partir de ce même donneur
Posologie 1 unité de concentré de plaquettes/10 kg : chez un adulte de 70 kg,
une unité devrait augmenter le nombre de plaquettes de 5000 µl
Administration Comme pour les plaquettes issues de dons de sang, mais la
compatibilité ABO a une plus grande importance : des taux élevés
d’anticorps anti-A ou anti-B dans le plasma de donneur utilisé pour
mettre les plaquettes en suspension peuvent provoquer une hémolyse
des globules rouges du receveur