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Les 4 secrets pour mieux protéger ses artères - IEDM

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n°18<br />

de la micronutrition<br />

Dossier :<br />

<strong>Les</strong> quatre <strong>secrets</strong><br />

<strong>pour</strong> <strong>mieux</strong> <strong>protéger</strong><br />

<strong>ses</strong> <strong>artères</strong>


Édito<br />

2<br />

Protéger <strong>ses</strong> <strong>artères</strong> :<br />

trop d’information<br />

tue l’information…<br />

Stopper les grais<strong>ses</strong>, faire baisser le cholestérol, perdre du poids, faire du sport,<br />

manger Crétois, prendre des antioxydants, réduire le stress… font partie des<br />

conseils destinés à nous aider à <strong>protéger</strong> nos <strong>artères</strong>.<br />

Pourtant, tous les sujets ayant subi un accident cardiaque n’étaient pas forcément obè<strong>ses</strong><br />

ou hyperstressés ; certains faisaient même beaucoup de sport, d’autres avaient un cholestérol<br />

tout à fait normal.<br />

Comment peut-on expliquer ces paradoxes, et <strong>mieux</strong> comprendre comment chacun d’entrenous<br />

peut trouver les quelques conseils appropriés à son cas personnel ?<br />

Après avoir, dans nos derniers Echos de la micronutrition n°17, étudié avec vous les moyens<br />

de <strong>mieux</strong> vivre avec son cholestérol, nous vous proposons de vous livrer “<strong>Les</strong> 4 <strong>secrets</strong> <strong>pour</strong><br />

<strong>mieux</strong> <strong>protéger</strong> <strong>ses</strong> <strong>artères</strong>”…<br />

En vous souhaitant une bonne lecture !<br />

20, rue Emériau - 75015 Paris<br />

Bien amicalement,<br />

Docteur Didier Chos<br />

Le Président de l’<strong>IEDM</strong><br />

<strong>Les</strong> “Echos de la micronutrition” ont été réalisés par l’Institut Européen de Diététique et Micronutrition (I.E.D.M.).<br />

Photos PiLeJe - Corbis - BSIP - Photodisc - Conception FLAMINGO COMMUNICATIONS - Photogravure et impression PREVIEW.<br />

<strong>Les</strong> schémas sont protégés par la loi du 11 mars 1957 concernant les Droits d’Auteur. Dépôt légal : septembre 2006.


Echos<br />

de la micronutrition<br />

Cholestérol et radicaux libres :<br />

bons ou mauvais ?<br />

g A quoi sert le cholestérol ?<br />

Le cholestérol est une graisse provenant <strong>pour</strong> un tiers de notre alimentation, les deux tiers restants<br />

étant fabriqués par notre foie. Sa mauvaise réputation fait oublier que le cholestérol est d’une<br />

importance capitale car il est impliqué dans de nombreux processus vitaux : élément constitutif des<br />

membranes cellulaires, noyau central de certaines hormones, matière première de la vitamine D…<br />

<strong>Les</strong> cellules ont donc besoin de cholestérol. Pour arriver jusqu’aux cellules, il doit transiter par la<br />

circulation sanguine, ce qui nécessite le recours à un transporteur : le LDL. Il forme ainsi le LDLcholestérol.<br />

Il existe également le HDL, qui lui se charge de ramener le cholestérol au foie, ce qui<br />

lui vaut le nom de “bon cholestérol”.<br />

LDL<br />

Transporteurs qui amènent le cholestérol vers les cellules<br />

g <strong>Les</strong> radicaux libres en quelques mots…<br />

Un peu comme les métaux, notre organisme s’oxyde et génère ce qu’on appelle des radicaux<br />

libres. La production “physiologique” de radicaux libres est un phénomène naturel et est<br />

indispensable <strong>pour</strong> maintenir certains équilibres comme la mise en place de nos systèmes de défense.<br />

Mais ces radicaux libres sont de petites bombes moléculaires qui, en cas d’excès, peuvent perturber<br />

le bon fonctionnement de l’organisme.<br />

HDL<br />

Transporteurs qui amènent le cholestérol vers le foie<br />

où il est transformé avant d’être éliminé<br />

3


Echos de la micronutrition<br />

4<br />

Oxydation,<br />

inflammation,<br />

coagulation :<br />

3 moments<br />

clés <strong>pour</strong> réagir<br />

Bien comprendre les mécanismes physiologiques permet de <strong>mieux</strong> <strong>protéger</strong> <strong>ses</strong><br />

<strong>artères</strong> en optant <strong>pour</strong> la solution la plus adaptée :<br />

g 1 ère étape : le LDL-cholestérol transporte par voie sanguine le cholestérol nécessaire aux cellules.<br />

Mais parfois, la quantité de LDL-cholestérol dans nos <strong>artères</strong> est supérieure à l’utilisation qu’en<br />

ont nos cellules et l’excédent reste donc dans les <strong>artères</strong>. Si en parallèle les vaisseaux sanguins<br />

ont été agressés pendant des mois, voire des années par les radicaux libres, les failles créées par<br />

ces derniers vont permettre l’insertion progressive des LDL-cholestérol au sein de la paroi<br />

de nos vaisseaux sanguins.<br />

g 2 ème étape : une fois insérés dans la paroi, les LDL-cholestérol vont s’oxyder et perturber<br />

le bon fonctionnement de celle-ci. La paroi va alors attirer les macrophages (variété de globules<br />

blancs) dont le rôle est de nettoyer les parois des vaisseaux. <strong>Les</strong> macrophages vont se gorger<br />

de cholestérol et devenir des cellules spumeu<strong>ses</strong> qui s’étalent en stries graisseu<strong>ses</strong> <strong>pour</strong> devenir<br />

ensuite la plaque d’athérome. L’évolution du stade des macrophages jusqu’à celui de la plaque<br />

d’athérome se fait grâce au processus d'inflammation.<br />

g 3 ème étape : si le processus d'inflammation se fait mal, la plaque d’athérome est alors fragile<br />

et peut se rompre. En cas de fissure ou de rupture, la coagulation entre en jeu. Dans certains<br />

cas, une anomalie de la coagulation se produit, entraînant la formation d’un bouchon pouvant<br />

aller jusqu’à l’obstruction de l’artère. En se bouchant, elle prive le cœur d’oxygène et c’est<br />

la crise cardiaque.


1<br />

Le LDL-cholestérol,<br />

point de départ<br />

du problème<br />

Parfois, il arrive que le taux de LDL-cholestérol dans le sang augmente. Deux situations<br />

physiologiques peuvent être à l’origine de ce phénomène :<br />

g un dérèglement du récepteur au niveau de la membrane cellulaire empêche ces dernières<br />

de pouvoir utiliser le cholestérol en quantité voulue,<br />

g le LDL-cholestérol n’arrive pas à être utilisé chez les sujets qui consomment trop de grais<strong>ses</strong><br />

saturées. De manière générale, il s’agit de sujets en surpoids qui présentent une adiposité abdominale.<br />

A ce stade, un complément alimentaire à base de policosanols permet d’aider à la baisse du<br />

LDL-cholestérol sans effets secondaires. En effet, d’après 29 études répertoriées par Chen et<br />

<strong>ses</strong> collaborateurs, une dose journalière de 10 mg de policosanols permet de faire baisser le<br />

LDL-cholestérol de 20 % au bout de 2 mois.<br />

5


Echos<br />

6<br />

de la micronutrition<br />

2<br />

Faire baisser l’oxydation<br />

et l’inflammation<br />

Lorsqu’il y a trop de LDL-cholestérol présents dans nos <strong>artères</strong>, ils vont s’oxyder et s’insèreront<br />

d’autant plus facilement dans les parois. Il faut savoir que les LDL peuvent avoir des tailles et des<br />

densités différentes. On sait aujourd’hui que plus ils sont petits et de forte densité, plus ils sont<br />

dangereux. En effet, ils sont davantage sensibles à l’oxydation, responsable par la suite du<br />

phénomène d’inflammation et de la formation de la plaque d’athérome.<br />

<strong>Les</strong> personnes à ce stade présentent généralement un embonpoint, un taux de triglycérides un<br />

peu élevé et un taux de bon cholestérol trop bas. Pour ces personnes, il est important de modifier<br />

leurs habitudes alimentaires en s’orientant vers un modèle crétois.<br />

Le secret de longévité des Crétois : leur alimentation<br />

g Boissons : majoritairement de l’eau, un verre de vin rouge ou une tasse de thé vert,<br />

g Viandes : 2-4 fois par semaine en privilégiant les volailles,<br />

g Poissons : 2 fois par semaine en préférant les poissons gras des mers froides,<br />

g Grais<strong>ses</strong> : 2 à 3 cuillères à soupe par jour <strong>pour</strong> les femmes et 3 à 4 <strong>pour</strong> les hommes, d’huile<br />

Olive-Colza,<br />

g Laitages : privilégier les laits fermentés. Pour les fromages, optez <strong>pour</strong> ceux à base de lait de<br />

chèvre ou de brebis,<br />

g Céréales : à chaque repas, elles apportent des fibres et des glucides lents,<br />

g Légumineu<strong>ses</strong> : 1-2 fois par semaine, elles contribuent à diminuer le “mauvais cholestérol”,<br />

g Fruits : 3 fois par jour, crus ou cuits,<br />

g Légumes : à volonté, ils sont pleins de vitamines.<br />

Le résultat : une alimentation riche en vitamines, minéraux et oméga 3.<br />

Pour les personnes en surpoids, la consommation d’un complément alimentaire antioxydant est<br />

également conseillée selon les besoins.


23<br />

Prévenir l’agrégation<br />

des plaquettes<br />

Comme nous l’avons vu précédemment, l’agrégation des plaquettes, permettant la coagulation,<br />

peut présenter des anomalies. L’acide alpha-linolénique (contenu dans l’huile de colza), ou oméga 3,<br />

contribue à <strong>protéger</strong> de cette anomalie. En effet, l’Etude de Lyon menée en 1994 par le professeur<br />

Serge Renaud a démontré que le modèle alimentaire crétois permettait de prévenir 70 % du<br />

risque de récidives d’un accident cardiaque.<br />

<strong>Les</strong> préconisations de l’Etude de Lyon :-<br />

g davantage de pain,<br />

g davantage de légumes,<br />

g davantage de poissons,<br />

g moins de viande (bœuf, veau, porc)<br />

mais plus de volailles,<br />

g pas un jour sans fruit,<br />

g pas de beurre ni de crème mais une<br />

association d’huiles d’olive et de colza.<br />

Seul l’acide alpha-linolénique<br />

<strong>pour</strong>rait prévenir à la fois<br />

l’infarctus et le décès cardiaque.<br />

Optimiser <strong>ses</strong> apports en acides gras essentiels, et notamment<br />

en oméga 3, est à la portée de chacun. Ainsi, la consommation<br />

quotidienne de 2 à 3 cuillères à soupe d’huile Olive-Colza<br />

chez les femmes permet de couvrir 62 % de leurs besoins<br />

en oméga 3. Pour les hommes, les recommandations sont<br />

de 3 à 4 cuillères <strong>pour</strong> des apports à hauteur de 65 % des<br />

recommandations nutritionnelles.<br />

Dans certains cas, une complémentation individualisée riche en oméga 3 peut être nécessaire <strong>pour</strong><br />

contribuer à rééquilibrer les apports lipidiques.<br />

7


Echos<br />

8<br />

de la micronutrition<br />

4 Un bon équilibre entre<br />

glucides, lipides et protéines<br />

Il est important de garder un regard critique sur les conseils alimentaires destinés à faire baisser le<br />

mauvais cholestérol. En effet, un régime aberrant préconisait de baisser la proportion de lipides à<br />

20-25 % de la ration quotidienne en contrebalançant avec une ration de 60 % de glucides. Le résultat :<br />

des LDL, certes en légère baisse, mais avec une recrudescence des LDL den<strong>ses</strong> et de petite taille,<br />

particulièrement dangereux <strong>pour</strong> la santé. Donc, évitons ce genre de manipulations et respectons<br />

la répartition judicieuse en protéines, glucides et lipides selon les principes suivants :<br />

En somme, “les 4 <strong>secrets</strong> <strong>pour</strong> <strong>mieux</strong> <strong>protéger</strong> <strong>ses</strong> <strong>artères</strong>” sont :<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

Lipides<br />

33 %<br />

Glucides<br />

< 50 %<br />

Protéines<br />

15 % à 18 %<br />

g Diminuer le mauvais cholestérol quand il reste à un taux anormalement élevé en s’aidant<br />

des policosanols.<br />

g Pour les personnes en surpoids, lutter contre l’oxydation et l’inflammation en adoptant<br />

le modèle alimentaire crétois, complété si besoin par la consommation d’un complément<br />

alimentaire antioxydant.<br />

g Dans tous les cas, avoir des apports suffisants en acide alpha-linolénique grâce notamment<br />

à la consommation d’huiles d’olive et de colza.<br />

g Respecter les grands équilibres entre les différentes familles de nutriments (grais<strong>ses</strong>,<br />

sucres, protéines) et éviter les manipulations nutritionnelles (comme se priver d’une de<br />

ces 3 familles).

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