JANVIER 2012 460 - Site officiel du Canton de Vaud

que des méthodes de prise en charge
l’organisation devrait être basée sur trois parties fonctionnelles:
a) La partie hospitalière des bâtiments, comprenant :
le "pôle ambulatoire" qui, outre les fonctions d’hôpital de jour et de plateau de consultation
et d’imagerie programmée, jouerait le rôle d’accueil principal du public et de lieu de vie. On
y trouverait l'espace public de passage central, des commerces, la cafétéria, le plateau
paramédical, le restaurant et la salle de repos du personnel ainsi que toutes les fonctions
sociales pour les patient-e-s et le personnel. Le centre de dialyse et l’oncologie seraient
rattachés à cette entité, avec des accès directs depuis l’extérieur, pour les patient-e-s venant
quotidiennement,
le "pôle plateau technique", qui mutualiserait tous les flux chauds du centre hospitalier :
urgences (y compris SMUR), imagerie d’urgence, bloc opératoire (y compris la chirurgie
ambulatoire) et soins critiques (y compris la dialyse aigüe, ajoutée postérieurement au
message de décembre 2008),
le "pôle mère-enfant" avec les consultations, les hospitalisations et la chirurgie obstétricale
ambulatoires, d’urgence ou programmées ; les consultations et les hospitalisations
pédiatriques, ambulatoires et programmées,
le "pôle hospitalisation adultes", toutes spécialités confondues (modules de médecine, de
chirurgie et de gynécologie) pour maximiser la flexibilité,
b) la partie logistique des bâtiments ("pôle logistique"), comprenant notamment les services
techniques et logistiques, l'unité de production culinaire, le magasin central, la stérilisation, la
pharmacie, les fonctions ménage et linge,…
c) la partie administrative des bâtiments ("pôle administratif"), comprenant les locaux de la
direction générale et des directions et services administratifs.
En outre, des surfaces incluraient les vestiaires, le laboratoire, les réunions et formations (à proximité
du pôle ambulatoire). Pour chaque élément fonctionnel, les surfaces à construire ont été établies lors
des différentes séances des groupes de concertations.
Le site comprendrait des places de parc, des espaces verts et des circulations internes.
Une crèche et des habitations pour le personnel sont également envisagées. Cependant, la réalisation de
ces infrastructures ne serait pas intégrée au projet de réalisation de l’HRC. Leur réalisation
constituerait un projet à part entière assumé financièrement par des tiers.
Une fois le bilan total effectué, des ajustements du projet ont été effectués afin de tenir compte
notamment : de la nécessité de contenir le coût du projet de la révision de la LAMal
du 21 décembre 2007 en particulier concernant la libre circulation des patient-e-s de la diminution
constante des durées de séjours de l’augmentation de la prise en charge ambulatoire de l’intégration
des cliniques privées dans la planification des besoins selon la révision de la LAMal (voir plus loin,
ch. 2.7.2) et de la nature modulaire et flexible souhaitée pour le futur hôpital.
En conséquence, le dimensionnement du projet a été revu à la baisse. Le programme retenu pour lancer
le concours de projets prévoyait que l’hôpital de soins aigus (à Rennaz) comprenne 250 lits A (au lieu
de 284) , 14 lits de soins intensifs (au lieu de 16), et 36 places d'hospitalisation d'un jour (au lieu
de 40), soit au total 300 lits (au lieu de 340) ; la réalisation des études détaillées et une analyse
continue des différents paramètres cités ci-dessus devait permettre de fixer le nombre de lits.
Le 22 août 2011, le nombre de lits total a finalement été arrêté à 304 par les Conseillers d'Etat vaudois
et valaisan en charge de la santé. Voir ch. 2.8.1 et 3.2.3.
L’hôpital de soins aigus de Rennaz serait complété par deux Centres de traitement et de réadaptation à
Vevey (bâtiment du Samaritain) et à Monthey.
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