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JANVIER 2012 460 - Site officiel du Canton de Vaud

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étu<strong>de</strong>s détaillées <strong>du</strong> projet <strong>de</strong> l’hôpital.<br />

En complément à ces améliorations au réseau <strong>de</strong> TC, le rapport a proposé <strong>de</strong>s mesures<br />

complémentaires, telles que la gestion <strong>du</strong> parcage, <strong>de</strong>s macarons et <strong>de</strong>s plans <strong>de</strong> mobilité d'entreprise.<br />

La <strong>de</strong>sserte actuelle <strong>de</strong> la région par les transports publics étant peu satisfaisante aujourd’hui déjà, les<br />

solutions à mettre en œuvre pour répondre aux besoins hospitaliers (personnel et patients/visiteurs)<br />

permettraient également <strong>de</strong> dégager <strong>de</strong>s solutions par rapport aux difficultés dans ce domaine.<br />

Ainsi, la construction <strong>du</strong> nouvel hôpital serait l’occasion <strong>de</strong> repenser d’une manière globale la <strong>de</strong>sserte<br />

<strong>de</strong> la région par les transports publics.<br />

2.4 Mission, taille et cadrage <strong>du</strong> coût <strong>du</strong> projet d’HRC<br />

2.4.1 Mission<br />

Le projet <strong>de</strong> mission pour la préparation <strong>du</strong> programme <strong>de</strong>s locaux et le dimensionnement <strong>de</strong>s<br />

bâtiments <strong>du</strong> futur établissement ont été définis fin 2006 par les <strong>de</strong>ux Services <strong>de</strong> santé publique sur la<br />

base, entre autres, <strong>de</strong>s travaux <strong>du</strong> Groupe <strong>de</strong> travail créé en novembre 2004 avec le CHUV et la<br />

Fédération <strong>de</strong>s hôpitaux vaudois (FHV), groupe <strong>de</strong> travail chargé <strong>de</strong> définir le champ <strong>de</strong>s prestations<br />

universitaires/tertiaires dans le domaine <strong>de</strong>s soins aigus somatiques, et <strong>de</strong> préciser les rôles respectifs<br />

<strong>du</strong> centre hospitalier à vocation universitaire/tertiaire et <strong>de</strong>s trois autres centres, ainsi que cas échéant,<br />

<strong>de</strong>s autres hôpitaux <strong>du</strong> réseau d’intérêt public.<br />

2.4.2 Taille (nombre <strong>de</strong> lits, surfaces) et principes organisationnels<br />

Selon les étu<strong>de</strong>s menées en 2003 et 2006 pour élaborer le programme <strong>de</strong>s besoins, l’hôpital HRC<br />

<strong>de</strong>vrait comprendre un hôpital <strong>de</strong> soins aigus (à Rennaz) <strong>de</strong> 284 lits <strong>de</strong> soins aigus (lits A), 16 lits <strong>de</strong><br />

soins intensifs et 40 places d'hospitalisation d'un jour, et <strong>de</strong>ux centres <strong>de</strong> traitement et <strong>de</strong> réadaptation<br />

(CTR), chacun <strong>de</strong> 75 lits B et avec une antenne médico-chirurgicale pour le traitement <strong>de</strong>s petites<br />

urgences, localisés au Samaritain à Vevey et à Monthey.<br />

Ces CTR <strong>de</strong>vraient être intégrés au centre hospitalier afin d’assurer une meilleure gestion <strong>de</strong><br />

l'ensemble et ré<strong>du</strong>ire à l'essentiel la <strong>du</strong>rée <strong>de</strong>s séjours en lits A. Les antennes médico-chirurgicales pour<br />

le traitement <strong>de</strong>s petites urgences seraient complétées par une base <strong>de</strong> départ pour les SMUR et les<br />

ambulances.<br />

L’élaboration <strong>du</strong> programme <strong>de</strong>s locaux et l’étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> faisabilité ont été réalisées dans le cadre d'un<br />

mandat donné à la société ICADE-G3A, effectué <strong>de</strong> manière participative avec 18 groupes <strong>de</strong><br />

concertation composés <strong>de</strong> représentants <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux hôpitaux Riviera et Chablais, <strong>de</strong>s partenaires<br />

sanitaires <strong>de</strong> la région et <strong>de</strong> la Commune <strong>de</strong> Rennaz. Cette étu<strong>de</strong> avait pour buts :<br />

<strong>de</strong> définir les principes organisationnels <strong>du</strong> futur hôpital<br />

d’évaluer les besoins en surfaces, et <strong>de</strong> préciser les éléments élaborés dans le cadre <strong>de</strong><br />

l’étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> faisabilité.<br />

Cette démarche a permis <strong>de</strong> définir les principes organisationnels suivants:<br />

les circuits <strong>de</strong>s soignant-e-s, <strong>de</strong>s patient-e-s et <strong>de</strong> l’approvisionnement <strong>de</strong>vraient être séparés<br />

compte tenu notamment d'une augmentation <strong>de</strong> certaines maladies chroniques et <strong>de</strong>s<br />

polypathologies caractéristiques <strong>de</strong>s populations plus âgées, l'organisation <strong>de</strong>s services<br />

médicaux et d'hospitalisation par spécialités ne suffirait plus. L'hôpital <strong>de</strong>vrait s'adapter en<br />

développant l’interdisciplinarité, permettant une prise en charge plus globale <strong>de</strong>s patient-e-s.<br />

Ainsi, il <strong>de</strong>vrait être organisé en filières <strong>de</strong> pathologies et <strong>de</strong> prises en charge découlant d'une<br />

logique fonctionnelle et englobant un ensemble <strong>de</strong> processus particuliers.<br />

la conception <strong>de</strong> l’hôpital <strong>de</strong>vrait être mo<strong>du</strong>laire et flexible afin <strong>de</strong> s’adapter notamment à<br />

l’évolution <strong>de</strong> la population concernée, <strong>de</strong>s pathologies et <strong>de</strong> la technologie médicale, ainsi<br />

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