Prescription_et_place_du_medicament_dans_relation_medecin_patient_pharmacien__CNP_2012

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5 2.3.4 - Le bilan de médication ____________________________________________________________ 85 2.4 – Conditions de succès dans la relation médecin-pharmacien ________________________________ 85 2.5 – Quelle évolution de la relation médecin/pharmacien à travers les nouvelles dispositions ________ 87 II. Que faut-il craindre ? ___________________________________________________ 88 1. Du côté du Patient _________________________________________________________ 88 2. Du côté du médecin ________________________________________________________ 89 3. Du côté du pharmacien _____________________________________________________ 90 4. Du télé-conseil ____________________________________________________________ 92 5. De la prescription électronique (e-prescription) __________________________________ 93 III. De la responsabilité de chacun… _________________________________________ 94 Conclusion __________________________________________________________ 96 Bibliographie _____________________________________________________________ 99 Bibliographie WEB ________________________________________________________ 101
Préambule Dr Jean-Marie FAROUDJA Cette étude a pour but de situer exactement la place du médicament dans la relation incontournable et indispensable des acteurs de santé, au service du patient. Ce sujet très vaste sera volontairement limité aux aspects réglementaires, éthiques et déontologiques qui émaillent le parcours de la molécule, de sa conception aux effets attendus, ou à ceux qui le sont moins… entre les mains expertes de celui qui conçoit, de celui qui produit, de celui qui prescrit et enfin de celui qui délivre le médicament dans l’intérêt souverain du malade qui se soigne, ou consomme, selon le cas… Le médicament que le patient considère depuis toujours comme la substance « merveilleuse » susceptible de le guérir, ou tout au moins de le soulager, a connu d’extraordinaires développements au cours des temps, en passant du « jardin des simples » aux molécules complexes possiblement véhiculées par des nanoparticules vers le site même du dérangement enzymatique… La recherche médicale permet de progresser dans la prise en charge efficace des maladies en permettant d'élaborer des produits qui n’échappent évidemment pas à l’exploitation réalisée par les circuits de distribution et tout particulièrement l’industrie pharmaceutique. Ce commerce nécessaire est étroitement lié à la prescription des médecins, lesquels ne doivent en aucun cas poursuivre d’autres objectifs que le bien être de leurs patients tout en se trouvant confrontés à de nombreux problèmes de conscience lorsqu’ il leur est sans cesse répété que la santé a un coût et qu’ils en sont « responsables ». Malgré des scandales réguliers, les patients, dans leur grande majorité, font toujours confiance aux thérapeutiques qui leur sont proposées, aux médecins qui les prescrivent, aux pharmaciens qui les délivrent. Mais aujourd’hui, et surtout pour les pharmaciens, une profonde évolution se dessine. Conséquence possible des problèmes démographiques que connaissent les médecins, en particulier en milieu rural, et réponse aux revendications des officines, des textes récents les installent officiellement dans un rôle de « premier recours », en élargissant leurs compétences et prérogatives à travers, non pas des délégations de tâches, mais plutôt d’une forme de coopération avec les autres 6
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