Prescription_et_place_du_medicament_dans_relation_medecin_patient_pharmacien__CNP_2012
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année aux médecins, associations, établissements de soins, sociétés savantes,<br />
presse, syndicats. Le non-respect de ces obligations fera l’obj<strong>et</strong> de sanctions<br />
pénales.<br />
L’ANSM devient le centre de la pharmacovigilance. Elle est dotée <strong>du</strong> pouvoir de<br />
sanctions financières.<br />
L’Etat assure directement son financement par des subventions <strong>et</strong> perçoit des<br />
taxes <strong>et</strong> redevances de l’in<strong>du</strong>strie pharmaceutique : taxe de 1,6 % sur<br />
les chiffres d’affaire au lieu de 1 %.<br />
Mise sur le marché : Lors de l’AMM, la direction de l’ANSM pourra demander des<br />
études supplémentaires de sécurité <strong>et</strong> d’efficacité après l’autorisation. Le<br />
remboursement d’un médicament sera lié à une efficacité supérieure ou au<br />
moins égale aux pro<strong>du</strong>its déjà existants. Les prescriptions en ATU, RTU ou hors<br />
AMM seront surveillées. Le prescripteur devra porter la mention « hors AMM »<br />
sur l’ordonnance, il devra juger que sa prescription est indispensable à son<br />
malade, l’informer des risques <strong>et</strong> contraintes inhérentes <strong>et</strong> des conditions<br />
éventuelles de prise en charge par la sécurité sociale <strong>et</strong> enfin de la motiver <strong>dans</strong><br />
le dossier médical <strong>du</strong> <strong>patient</strong>.<br />
La publicité auprès des professionnels de santé sera soumise à un contrôle<br />
préalable.<br />
Les visiteurs médicaux ne pourront rencontrer les médecins hospitaliers que<br />
collectivement. Après deux ans d’expérimentation <strong>et</strong> bilan une adaptation à la<br />
médecine de ville sera proposée.<br />
L’EPC ou DPC sera financé par l’Etat via une nouvelle taxe sur les firmes<br />
pharmaceutiques + 1,6 % <strong>du</strong> C.A. majoration de la taxe de 1 % déjà existante.<br />
9. Les aspects économiques<br />
9.1 - La politique pharmaceutique<br />
Dr François WILMET<br />
Elle vise à garantir l’accès à des médicaments efficaces, de bonne qualité <strong>et</strong> sûrs.<br />
C’est un élément clé de la stratégie nationale de santé, fondée sur les besoins <strong>et</strong> les<br />
priorités, ainsi que les ressources <strong>du</strong> pays.<br />
L’accès aux soins étant un droit inaliénable pour chacun, l’accès au médicament<br />
l’est de fait, en particulier <strong>et</strong> surtout pour les médicaments dits « essentiels ».<br />
350 de ces pro<strong>du</strong>its sont sur une liste de l’OMS, qui est régulièrement mise à jour.<br />
Aucun secteur public ni système d’assurance maladie n’est financièrement en<br />
mesure de fournir ou de rembourser tous les médicaments disponibles sur le<br />
marché. Il est donc nécessaire d’avoir des priorités.