Prescription_et_place_du_medicament_dans_relation_medecin_patient_pharmacien__CNP_2012
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6.2 - Falsification des médicaments<br />
Selon l’OMS, près de 50% des médicaments ven<strong>du</strong>s via Intern<strong>et</strong> seraient des<br />
contrefaçons. Les gouvernements luttent contre l’achat <strong>et</strong> la vente de médicaments<br />
sur Intern<strong>et</strong>. L’Ordre des <strong>pharmacien</strong>s <strong>et</strong> l’ANSM luttent contre la falsification.<br />
7. Autres questions pertinentes<br />
7.1 - Qu’advient-il des médicaments <strong>dans</strong> les milieux « fermés » ?<br />
Dr Virginio ELLENA<br />
Dans le milieu carcéral le médecin de l'établissement prescrit un traitement soit<br />
initial soit poursuivant le traitement qu'avait le détenu avant son incarcération.<br />
Dans les établissements où nous avons mené notre enquête, les médicaments sont<br />
distribués par l'infirmier <strong>et</strong> avalés devant lui, bien enten<strong>du</strong> certaines tricheries sont<br />
toujours possibles, sans compter les médicaments qui sont intro<strong>du</strong>its par les<br />
visiteurs. Mais d'après les directeurs de ces maisons, il semble que le trafic de<br />
médicaments, si on excepte les drogues, soit tout à fait mineur, portant surtout sur<br />
les hypnotiques <strong>et</strong> les anxiolytiques qui servent de monnaie d'échange pour<br />
cigar<strong>et</strong>tes <strong>et</strong> bières.<br />
Pour les hôpitaux, <strong>et</strong> en particulier les hôpitaux psychiatriques, il en va de même ;<br />
par contre la situation est différente pour les EHPAD où le <strong>patient</strong> garde son<br />
médecin traitant qui prescrit une ordonnance mais, <strong>dans</strong> la plupart des cas, n'a<br />
plus à s'inquiéter de sa bonne exécution. Le personnel, le plus souvent en souseffectif<br />
<strong>et</strong> toujours surchargé, veille tant bien que mal à la prise régulière <strong>du</strong><br />
traitement, mais ce n'est pas toujours évident. De nombreux incidents sont signalés<br />
<strong>dans</strong> ces structures en particulier avec les anticoagulants.<br />
7.2 - Les interférences frontalières<br />
Dans les zones frontalières <strong>et</strong> même loin d'elles, peut exister un vrai "trafic" de<br />
médicaments dû pour une part à la cré<strong>du</strong>lité <strong>et</strong> la naïv<strong>et</strong>é des <strong>patient</strong>s qui croient<br />
au "Patriotisme" des laboratoires ou en l'indéfectible qualité Suisse ou Allemande ;<br />
ce qui a pu donner libre cours au plus odieux charlatanisme voire l'escroquerie<br />
pure <strong>et</strong> simple (pilules pour maigrir qui en fait étaient des œufs de tænia,<br />
médicament pour évacuer les calculs hépatiques qui n'étaient que des<br />
saponifiables, le <strong>patient</strong> comptant ses "vrais" calculs <strong>dans</strong> les selles, lotions<br />
miraculeuses pour la repousse des cheveux : eau <strong>du</strong> robin<strong>et</strong> avec quelques gouttes<br />
de phénol, <strong>et</strong>c..). Certains de ces "médicaments" étant même ven<strong>du</strong>s, chers bien<br />
sûr, <strong>dans</strong> des pharmacies frontalières. L'impunité <strong>du</strong> "laboratoire" étant totale car<br />
son siège se trouve de l'autre côté de la frontière. Enfin, <strong>et</strong> d'autre part, certains<br />
pro<strong>du</strong>its peuvent être importés, en raison de règles différentes de délivrance de<br />
l'AMM <strong>dans</strong> certains pays. Ainsi la Suisse, qui ne fait pas partie de la communauté<br />
européenne, où l'AMM est soumise aux mêmes règles, continue à laisser sur le<br />
marché un certain nombre de médicaments r<strong>et</strong>irés, voire interdits chez nous.<br />
(Vaccin antiherpétique, <strong>et</strong>c.).