Prescription_et_place_du_medicament_dans_relation_medecin_patient_pharmacien__CNP_2012

1
Table des matières
Préambule ________________________________________________________________ 6
A – D’hier à aujourd’hui, le constat ____________________________________________ 10
I. LES TEXTES DE RÉFÉRENCE _______________________________________________ 10
1. Les codes de déontologie ____________________________________________________ 11
1.1 - Le CDM Code de déontologie des médecins _____________________________________________ 11
1.2 - Code de déontologie des pharmaciens _________________________________________________ 11
2. Le code de la santé publique _________________________________________________ 11
3. Le code de la sécurité sociale _________________________________________________ 11
4. La loi n°2009-879 du 21 juillet 2009 dite HPST ___________________________________ 11
5. La convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l’assurance
maladie signée le 26 juillet 2011 __________________________________________________ 11
6. La loi n°2011-2012 du 29 décembre 2011 relative au renforcement de la sécurité sanitaire
du médicament et des produits de santé ___________________________________________ 11
7. La convention des pharmaciens d’officine ______________________________________ 11
8. Incohérences et non-mises à jour des articles des codes ___________________________ 12
LE MÉDICAMENT ___________________________________________________________ 13
1. Définition ________________________________________________________________ 13
2. Historique ________________________________________________________________ 13
3. Développement du médicament ______________________________________________ 14
3.1 - De la molécule à la prescription _______________________________________________________ 14
3.1.1 - Recherches _____________________________________________________________________ 14
3.1.2 - Études cliniques __________________________________________________________________ 15
3.2 - Autorisation des Mises sur le Marché, définitions (ATU et AMM) ____________________________ 15
4. Indications et contre-indications ______________________________________________ 17
4.1 - Indications _______________________________________________________________________ 17
4.1.1 - Action substitutive _______________________________________________________________ 17
4.1.2 - Action par reproduction directe ou indirecte des effets d'une substance naturelle ____________ 17
4.1.3 - Action par antagonisme direct ou indirect des effets d'une substance naturelle ______________ 17
4.1.4 - Action mécanique ________________________________________________________________ 18
4.1.5 - Action sur certains processus métaboliques ___________________________________________ 18
4.2 - Effets indésirables et contre-indications ________________________________________________ 18
4.2.1 - Effets indésirables ________________________________________________________________ 18
4.2.2 - Les contre-indications _____________________________________________________________ 19
4.2.3- Le surdosage _____________________________________________________________________ 19
4.2.4 - Stockage et Élimination ____________________________________________________________ 19
5. De la connaissance du médicament ____________________________________________ 20
5.1 - Les moyens d'information en général __________________________________________________ 20