Prescription_et_place_du_medicament_dans_relation_medecin_patient_pharmacien__CNP_2012
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LE MÉDICAMENT<br />
1. Définition<br />
Dr Virginio ELLENA<br />
Un médicament est une substance présentée comme possédant des propriétés<br />
curatives, préventives ou administrées en vue d'établir un diagnostic.<br />
La notion de médicament est précisément définie en France par l'article L. 5111-1<br />
<strong>du</strong> code de la Santé Publique : "On entend par médicament toute substance ou<br />
composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à<br />
l'égard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute substance ou<br />
composition pouvant être utilisée chez l'homme ou chez l'animal ou pouvant leur être<br />
administrée, en vue d'établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou<br />
modifier leurs fonctions physiologiques en exerçant une action pharmacologique,<br />
immunologique ou métabolique. Sont notamment considérés comme des médicaments<br />
les pro<strong>du</strong>its diététiques qui renferment <strong>dans</strong> leur composition des substances<br />
chimiques ou biologiques ne constituant pas elles-mêmes des aliments, mais dont la<br />
présence confère à ces pro<strong>du</strong>its, soit des propriétés spéciales recherchées en<br />
thérapeutique diététique, soit des propriétés de repas d'épreuve. Les pro<strong>du</strong>its utilisés<br />
pour la désinfection des locaux <strong>et</strong> pour la prothèse dentaire ne sont pas considérés<br />
comme des médicaments. Lorsque, eu égard à l'ensemble de ses caractéristiques, un<br />
pro<strong>du</strong>it est susceptible de répondre à la fois à la définition <strong>du</strong> médicament prévue au<br />
premier alinéa <strong>et</strong> à celle d'autres catégories de pro<strong>du</strong>its régies par le droit<br />
communautaire ou national, il est, en cas de doute, considéré comme un<br />
médicament. "<br />
2. Historique<br />
Galien, le médecin grec de Marc Aurèle est réputé avoir inventé les médicaments. A<br />
sa suite, depuis le IIème siècle après J.C., les apothicaires <strong>et</strong> les <strong>pharmacien</strong>s<br />
s’ingénient donc à transporter les molécules actives <strong>dans</strong> le corps humain. C’est<br />
pourquoi l’art de couler le suppositoire ou de dorer la pilule se nomme Galénique.<br />
En fait c'est surtout Paracelse au XVIème siècle, récusant tous les dogmes de<br />
Galien <strong>et</strong> d'Avicenne, qui préconise un remède pour chaque type de maladie. Il est<br />
le premier à intro<strong>du</strong>ire les remèdes chimiques. Son mérite est d'avoir donné en tant<br />
qu'alchimiste, une certaine impulsion à l'emploi des substances chimiques en<br />
thérapeutique. Son renom tient au fait qu'il affirme que les semblables guérissent<br />
par les semblables <strong>et</strong> <strong>dans</strong> les autres cas il conseille l'emploi de doses<br />
infinitésimales. Aussi les homéopathes en font un précurseur d'Hahnemann. Ils se<br />
sont ainsi rattachés à l'occultisme <strong>et</strong> à la médecine spagyriste, ce qui leur a nuit<br />
incontestablement <strong>dans</strong> les milieux scientifiques.<br />
Au début <strong>du</strong> 20e siècle n'étaient considérés comme médicaments qu'une douzaine<br />
de pro<strong>du</strong>its de synthèse <strong>et</strong> une centaine de pro<strong>du</strong>its naturels. De nos jours nous<br />
utilisons plusieurs centaines de pro<strong>du</strong>its de synthèse <strong>et</strong> il ne reste que très peu de<br />
remèdes courants d'origine exclusivement naturelle. Depuis peu des molécules <strong>du</strong><br />
vivant, des protéines, sont utilisées comme médicament.