Avaa tiedosto - Theseus

8.6.2 Asiakas 2:n haastattelu
Pvm 17.01.11
Paino: 81 kg (kengät jalassa)
Pituus: 182cm (kengät jalassa)
Asiakas 2 on 68-vuotias mies, jolle peroneusvammat ovat syntyneet trauma-
peräisesti vuonna 2000. Trauman seurauksena L3-nikama murtui ja aiheutti
molempiin alaraajoihin peroneushermon vaurion. Murtunut nikamaväli on
jäykistetty metallilevyin leikkauksessa.
Aikaisemmin asiakas 2 on ollut kuntoutuksessa ja myös käynyt fysioterapiassa
ja allasjumpassa. Aluksi asiakas 2 ei kyennyt kävelemään ollenkaan, mutta
kuntoutuksen, apuvälineiden ja ortoosien avulla hän kykenee nykyään
kävelemään 2–3 kilometrin yhtäjaksoisia lenkkejä ulkona.
Ulkona asiakas 2 kävelee peroneusortoosien ja kahden kävelykepin avulla.
Kesällä hän kävelee enemmän ulkona kuin talvella, koska liukkaalla kelillä hän
joutuu jännittämään kehoaan ja pitämään tasapainoaan enemmän yllä. Tämän
vuoksi lihakset tulevat kipeäksi ja hän kokee olonsa araksi. Muuten hän ei koe
ulkona liikkumisessa rajoituksia, vaan kykenee kävelemään myös esimerkiksi
mäkisessä maastossa. Ulkona asiakas 2 käyttää useimmiten varrettomia käve-
lykenkiä, joihin ortoosit sopivat hyvin.
Kotona sisätiloissa hän kävelee ilman ortooseja ja yleensä ilman muita
apuvälineitä. Ajoittain hän käyttää sisätiloissa apunaan yhtä kävelykeppiä.
Kotona hänellä on käytössään juoksumatto, jolla hän kuntoilee nopeudella 3–4
km/h. Tätä suuremmissa nopeuksissa hän kokee menettävänsä kävelyrytmin ja
kävelyn muuttuvan epävarmemmaksi. Portaat asiakas 2 pääsee kävelemään
melko hyvin ja myös useiden kerrosten kiipeäminen onnistuu. Asiakas 2 kokee
suurimpana rajoituksenaan kävelyssä tasapainon heikkouden.
Teimme asiakas 2:lle vastustetut nilkan lihasvoimatestit. Testejä ei arvioitu
muuten kuin kokeilemalla saako asiakas minkäänlaista lihassupistusta aikaan.
Testeissä testattiin asiakas 2:n nilkkojen dorsifleksio- ja plantaarifleksiovoimia
33