13.01.2013 Views

Avaa tiedosto - Theseus

Avaa tiedosto - Theseus

Avaa tiedosto - Theseus

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Peroneus superficialiksen eli peroneushermon pinnallisen haaran vauriot ovat<br />

yleisimmin distaalisia ja liittyvät nilkan ja jalkaterän alueen traumoihin. Peroneus<br />

superficialis saattaa vaurioitua myös nilkan ja jalkaterän operatiivisissa hoitotoi-<br />

menpiteissä. Pinnallinen haara saattaa vaurioitua myös lateraalisen aitiosynd-<br />

rooman yhteydessä, kun aitiopaine nousee riittävän korkeaksi. Peroneus<br />

superficialiksen vaurioituminen aiheuttaa usein kovia kroonisia neuropaattisia<br />

kipuja. Vaurio aiheuttaa tunnottomuutta säären lateraalisella puolella sekä jalka-<br />

pohjassa. (Magee 2008, 900–901; Tolonen ym. 2002, 42.)<br />

Polyneuropatia tarkoittaa monihermovauriota, jossa on useiden hermojen alitoi-<br />

mintaa. Oireet riippuvat vauriopaikasta; mitä hermoja ja mitä hermosäikeitä on<br />

vaurioitunut. Yleisimmin polyneuropatiassa pahiten vaurioituvat alaraajahermot<br />

ja muutokset kohdistuvat raajojen distaaliosiin. Polyneuropatian yleisimmät syyt<br />

ovat alkoholi ja diabetes. Muita syitä polyneuropatiaan voi olla endokrinologiset<br />

(esimerkiksi B12-vitamiinin puute), tulehdukselliset (esimerkiksi borrelioosi) tai<br />

autoimmuunivälitteiset tekijät. Osa polyneuropatioista on myös perinnöllisen<br />

taudin aiheuttamaa, joista tavallisin on Charcot-Marie-Toothin tyypin 1 sairaus.<br />

(Tolonen ym. 2002, 63–64.)<br />

3.2 Hemiplegia<br />

Hemiplegia on vartalon toisen puolen, joko kehon oikean tai vasemman puoleis-<br />

ten lihasten osittainen tai täydellinen halvaantuminen. Halvaantuneen puolen<br />

lihakset ovat jäykkiä ja spastisia. Hemiplegiakävely on hidasta ja koordinoima-<br />

tonta sekä ryhdin ylläpito voi olla vaikeaa. Lihasheikkouksien, epänormaalin liik-<br />

keiden synergian ja spastisuuden takia askelkuvio muuttuu sekä tasapainon<br />

hallinta vaikeutuu kävellessä. (Fatone & Hanse 2007.)<br />

Lantion, polven ja nilkan liikkuvuus on alentunut halvaantuneen puolen<br />

alaraajassa, minkä takia halvaantunut alaraaja voi olla hyvin jäykkä. Pero-<br />

neusortoosia käytetään hemiplegiapotilailla pitämään jalkaterän asento opti-<br />

maalisena heilahduksen aikana sekä korjaamaan nilkan asentoa kantaiskussa.<br />

(Fatone & Hanse 2007.)<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!