Avaa tiedosto - Theseus
Avaa tiedosto - Theseus
Avaa tiedosto - Theseus
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
dorsifleksioon. Liikkeessä m. triceps surae supistuu eksentrisesti. Keski- ja pää-<br />
töstukivaiheen aikana tibiassa tapahtuu ulkorotaatiota ja samaan aikaan jalkate-<br />
rässä supinaatiota. Jalkaterän supinaatio on suurimmillaan keskitukivaiheen<br />
aikana, jonka jälkeen jalkaterä alkaa pronatoitua. (Whittle 2007, 70.)<br />
Päätöstukivaihe alkaa keskitukivaiheen lopusta, kun vastakkainen alaraaja hei-<br />
lahtaa tukijalan ohi ja samalla tukijalan kanta alkaa kohota. Vaihe päättyy vas-<br />
takkaisen alaraajan alkukontaktiin. (Ahonen ym. 2002, 205.) Päätöstukivai-<br />
heessa lonkkanivelen ekstensio on suurimmillaan vastakkaisen jalan alkukon-<br />
taktin paikkeilla. Polvinivelen ekstensio on suurimmillaan, kun kanta alkaa koho-<br />
ta. (Whittle 2007, 72.)<br />
Nilkkanivelessä on suurin dorsifleksio samoihin aikoihin kun kanta alkaa kohota.<br />
M. triceps surae säilyttää nilkan kulman kun polvinivel alkaa fleksoitua, ja nilkan<br />
plantaarifleksoituminen alkaa vasta päätöstukivaiheen lopussa. Kannan koho-<br />
tessa on tärkeää, että nilkassa on hyvä dynaaminen stabilisointi. Tibian ulko-<br />
kierto kasvaa ja jalkaterä supinoituu lisää. Tibia ja jalkaterä toimivat yhdessä<br />
subtalaarinivelen ansiosta. Kun kanta kohoaa, pysyvät varpaat maassa ja meta-<br />
tarsaaliphalangeaalinivelissä tapahtuu ekstensiota. (Whittle 2007, 72; Perry &<br />
Burnfield 2010, 144.)<br />
Esiheilahdus eli varvastyöntö tapahtuu noin 60 % kohdalla kävelysykliä. Tällöin<br />
tukivaihe loppuu ja heilahdusvaihe alkaa. Varvastyöntö ei ole kaikissa tapauk-<br />
sissa sopiva termi, koska patologisessa kävelyssä varpaat eivät välttämättä ole<br />
viimeinen osa, joka koskettaa alustaa. Kun jalkaterä irtoaa alustalta, jatkaa lonk-<br />
kanivel fleksoitumista. Esiheilahduksessa polvinivel fleksoituu noin puoliväliin<br />
siitä mitä fleksio on suurimmillaan heilahdusvaiheen aikana. Suurin osa polvi-<br />
nivelen fleksiosta johtuu lonkkanivelen fleksoitumisesta. (Whittle 2007, 75–76.)<br />
Nilkkanivelen plantaarifleksio on suurimmillaan heti varvastyönnön jälkeen.<br />
Juuri ennen varvastyöntöä m. triceps suraen supistuminen loppuu ja m. tibialis<br />
anterior alkaa supistua tuodakseen nilkkanivelen takaisin neutraaliin tai dorsi-<br />
fleksoituneeseen asentoon heilahdusvaiheen ajaksi. (Whittle 2007, 76.)<br />
10
Change language