terveydentulevaisuudet_1_demoshelsinki

Elinympäristö ja terveyspalvelutElinympäristö aktivoi ja palauttaa mutta voi uhataterveyttäElinympäristö vaikuttaa terveyteen tarjoamalla mahdollisuuksia toiminnalle,fyysiselle ja psyykkiselle palautumiselle ja sosiaaliselle vuorovaikutukselle.Helposti saavutettavat liikunta- ja virkistysmahdollisuudetvähentävät esimerkiksi vanhusten kävelyvaikeuksien kehittymistä (Eronenym. 2013). Yhdysvalloissa toteutetun tutkimuksen mukaan puistoillaon merkittävä rooli esimerkiksi etnisten vähemmistöjen liikkumisenedistäjänä. Puistojen käyttö on yhteydessä niiden etäisyyteen käyttäjänasuinpaikasta, joten niiden alueittainen sijoittelu on keskeistä. (Cohenym. 2007.)Toisaalta elinympäristö voi joko alentaa tai lisätä mahdollisuuksiammeosallistua ja toimia. Elinympäristön esteettömyyteen (Invalidiliitto2014) pyrittäessä tuotetaan kaikille osallistumisen ja toiminnan mahdollisuuksiayksinomaan esimerkiksi liikuntaesteisten henkilöiden sijaan.Esteettömyys ei ole vain rakennettujen ympäristöjen ominaisuus, vaanlaajemmin sujuvaa osallistumista vaikkapa työntekoon, harrastuksiin,kulttuuriin ja opiskeluihin. Elinympäristö ja sosiaalinen vuorovaikutusovat siis läheisessä suhteessa toisiinsa.Toimintakonteksti, kuten luokkahuone, metsäpolku tai verkkokeskustelu,voi siis olla sellainen, että se edistää tai alentaa yksilön toiminta-Kuva 5. Toimintakontekstivoi lisätä tai alentaatoimintakykyämme.kykyä. Esteettömyyden lupaus onkin siinä, että se mahdollistaa itsenäisemmäntoiminnan ja vähentää avun tarvetta verrattuna huonostitoimivaan ympäristöön. (Invalidiliitto 2014.)Elinympäristö voi myös muodostaa terveydellemme suoria uhkia. Erilaisetonnettomuudet liittyvät usein elinympäristön ominaisuuksiin, kutenliukkauteen, epätasaisuuteen tai tulenarkuuteen. Myrkyt, saasteet, kemikaalitja säteily ovat esimerkkejä asioista, jotka voivat johtaa sairauksiin,kuten syöpiin, allergioihin tai hengitystiesairauksiin. Elinympäristössämmevoi myös olla tarttuvia tauteja.Ilmastonmuutoksen kaltaiset globaalit muutokset ovat viime vuosinasaavuttaneet yhä enemmän huomiota. Ilmastonmuutoksen seurauksenanäyttää todennäköiseltä, että elinympäristömme muuttuu suuresti lähitulevaisuudessa.Elämänhallintataitojen ja elinympäristön hyödyntämisenlisäksi kyky sopeutua muutoksiin korostuu.Hyvä terveydenhuolto reagoi terveyden riskeihinTerveydenhuollon menetelmät ja kattavuus ovat olleet merkittäviä tekijöitäelinikämme pidentymiselle. Suomalainen terveydenhuolto on kehittynyt1960-luvulta niin, että alkuun lähes täysin sairaaloihin keskittynytverkosto laajeni avoterveydenhuoltoon hiljalleen. Vielä 1960-luvullaSuomessa oli Euroopan kolmanneksi pienin lääkäriverkko heti Turkinja Albanian jälkeen. Sairaaloiden rinnalle perustettu avoterveydenhuoltokeskittyi alkuun tartuntatautien ehkäisyyn, mikä ei riittänytHyvä hoito huomioi terveyshyödynPotilasta hoidetaan yhteisymmärryksessä hänen kanssaan hänen yksilöllisettarpeensa ja toiveensa huomioiden. Ammattitaitoinen henkilökuntatoteuttaa hoidon sujuvana prosessina ja turvallisesti soveltaen näyttööntai hyviin hoitokäytäntöihin perustuvia ja vaikuttavia menetelmiä. Yhteistyöja tiedonkulku hoitoon osallistuvien tahojen välillä on saumatonta.Hyvän hoidon lopputuloksena on tyytyväinen potilas, joka on saanuthoidosta parhaan mahdollisen terveyshyödyn.- Hyvän hoidon visio terveydenhuollon laatuoppaassa 2011(Kuntaliitto 2011)34 Terveyden tulevaisuudet Terveyden tulevaisuudet 35